Di dunia sekarang ini, kanker mempengaruhi lebih banyak orang. Kanker hati sekunder adalah patologi umum di antara pasien kanker. Sulit dikenali karena gejala klinis yang langka. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang mengapa metastasis hati muncul dan betapa berbahayanya, apakah dapat disembuhkan.
- Apa itu?
- Alasan
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pengobatan tradisional
- Ulasan
- Pikiran kunci
Apa itu?
Hati (cheetah) melakukan banyak fungsi dalam tubuh kita. Salah satu tugas utamanya adalah pemurnian. Lebih dari 1,5 liter darah melewati cheetah setiap menitnya. Ia memasuki organ tidak hanya dari arteri, tetapi juga dari vena. Di sinusoid hati, aliran darah melambat. Ini berkontribusi pada fakta bahwa sel ganas menetap di organ khusus ini..
Hati merupakan organ yang rentan terhadap metastasis. Kehadiran fokus sekunder di organ adalah tanda kanker yang tidak menguntungkan dan menunjukkan perkembangan tumor, serta penyebarannya ke seluruh tubuh. Metastasis hati adalah tumor sekunder ganas yang telah melampaui batas organ yang terkena.
Mereka melepaskan racun yang mengganggu fungsi sistem internal, menghancurkan jaringan dan meracuni tubuh. Tumor sekunder dapat menyerang satu atau beberapa bagian organ sekaligus. Metastasis hati tidak jarang terjadi. Menurut statistik, sekitar sepertiga pasien dengan neoplasma ganas memiliki fokus sekunder di organ ini..
Penting! Semua sel tumor pada awalnya adalah sel normal dalam tubuh kita.
Seperti tumor lainnya, metastasis hati tetap asimtomatik untuk waktu yang lama. Saat fokus patologis tumbuh, nyeri muncul di hipokondrium kanan, perasaan berat, gangguan pencernaan, penyakit kuning. Dengan lesi metastasis, gejala gagal hati meningkat. Harapan hidup penderita metastasis sulit untuk diprediksi.
Jika mereka memicu kanker stadium keempat, maka proses yang tidak terkendali dan tidak dapat diubah berkembang. Metastasis di hati berkembang pesat, dan dalam waktu singkat dapat sangat mengganggu kerja organ penyaringan yang terkoordinasi dengan baik. Kehadiran tumor sekunder memang belum menjadi keputusan dan bukan alasan untuk menyerah. Dengan memutuskan terapi, Anda bisa mendapatkan kesempatan untuk sembuh dan secara signifikan memperpanjang hidup. Anda harus berjuang sampai akhir!
Metastasis hati merupakan indikator kegagalan terapi kanker
Tingkat pertumbuhan sel atipikal bergantung pada suplai darah ke hati dan status kekebalan. Karena munculnya fokus metastasis, hati kehilangan sifat fungsionalnya. Akibatnya, tubuh mungkin menolak begitu saja.
Alasan
Setiap hari, terjadi gangguan genetik dalam tubuh manusia yang berpotensi menyebabkan degenerasi kanker pada sel sehat. Jika sistem kekebalan berhasil mengidentifikasi dan menghilangkan cacat ini pada waktunya, transformasi patologis akan dihilangkan.
Tumor mulai membelah tanpa hambatan karena melemahnya pertahanan tubuh. Hal ini dapat terjadi baik dengan latar belakang penyebab internal (penyakit kronis) dan eksternal (radiasi). Sel atipikal dari tumor "ibu" pecah dan bermigrasi dengan aliran darah dan getah bening. Mereka dapat menyebar dari berbagai organ:
- paru-paru,
- perut,
- usus,
- kerongkongan,
- kelenjar susu (BC),
- pankreas.
Lebih jarang, fokus utama ditemukan di prostat, rahim, ovarium, ginjal. Kanker otak secara praktis tidak menyebar ke hati. Setelah memasuki hati, sel-sel abnormal menempel pada organ dan mulai tumbuh secara aktif. Hingga tahap tertentu, sistem kekebalan menghambat penyebaran tumor kanker.
Pada awalnya, metastasis berkembang perlahan atau sama sekali tidak aktif, tetapi kemudian berkembang pesat. Ilmuwan masih belum dapat memahami patogenesis (mekanisme perkembangan) fenomena ini. Bergantung pada faktor etiologi, fokus hati sekunder diklasifikasikan sebagai berikut:
- terpencil. Neoplasma primer jauh dari tumor sekunder;
- hematogen. Sel atipikal dibawa ke hati dengan aliran darah;
- penanaman. Sel yang terlahir kembali secara tidak sengaja dipindahkan ke jaringan lain;
- ortograde. Penyebaran tumor melalui jalur limfogen menuju aliran darah alami;
- retrograde - transfer ke sisi berlawanan dari aliran darah.
Sel kanker menyerang hati secara bertahap. Pertama, mereka memisahkan dari tumor ibu dan melampaui organ. Infiltrasi lebih lanjut terjadi di area yang terkena. Kemudian sel atipikal memasuki darah dan getah bening. Akhirnya, mereka menempel ke dinding pembuluh darah dan menembus hati, di mana mereka menimbulkan invasi tumor baru..
Gejala
Salah satu ciri hati adalah kemampuannya untuk beregenerasi, yaitu menyembuhkan dirinya sendiri. Oleh karena itu, paling sering patologi organ ditemukan dalam kondisi yang agak terabaikan, karena untuk waktu yang lama tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Gejala awal metastasis hati tidak spesifik. Ini berarti kemunculannya tidak menunjukkan kanker. Jika nodus kurang dari dua sentimeter, pasien mungkin tidak akan terganggu oleh gejala sama sekali.
Saat tumor ganas tumbuh, tanda-tanda metastasis hati berikut muncul:
- sakit di sisi kanan;
- mual, muntah
- kembung setelah makan;
- maag;
- penurunan berat badan, hingga anoreksia;
- kekuningan pada kulit dan selaput lendir;
- kehilangan selera makan;
- kelemahan, penurunan kinerja;
- kepahitan di mulut;
- peningkatan suhu tubuh;
- pucat kulit;
- gatal;
- wajah menjadi abu-abu dengan banyak urat laba-laba;
- sakit saat bernapas;
- palpitasi jantung;
- gangguan usus;
- asites - akumulasi cairan di perut.
Deteksi dini kanker hati sulit dilakukan. Gejalanya mirip dengan banyak penyakit gastrointestinal.
Sejalan dengan peningkatan nodus, intensitas nyeri yang meledak dan tumpul di area hati meningkat. Penting untuk dicatat bahwa semua gejala di atas muncul secara sekunder, yaitu sebagai akibat dari tumbuhnya fokus utama. Jadi, dengan kanker usus, mungkin ada gejala-gejala berikut ini:
- munculnya nanah, darah dan lendir dalam tinja;
- sakit perut;
- kemabukan;
- sembelit menggantikan diare.
Dengan melanoma, lesi hitam terbentuk pada kulit, dan kelenjar getah bening regional membesar dan menebal. Jika fokus utamanya adalah kanker payudara, pertumbuhan kental, padat, nyeri dan praktis tidak bergerak muncul di dada..
Perhatian! Prediksi untuk metastasis hati tergantung pada tingkat keparahan kerusakan organ, stadium kanker dan kondisi umum pasien. Kita dapat dengan tegas mengatakan bahwa mendiagnosis fokus sekunder bukanlah kalimat..
Kanker hati ditandai dengan munculnya tanda-tanda lain:
- edema persisten;
- peningkatan pola vena;
- penggelapan kulit, terutama di telapak tangan;
- gangguan dispepsia;
- mimisan spontan;
- pembesaran kelenjar susu pada pria.
Kanker hati sekunder berbahaya karena merusak hepatosit - sel yang menjalankan banyak fungsi vital. Kompresi saluran empedu besar menyebabkan perkembangan penyakit kuning obstruktif, edema, perdarahan. Sel atipikal tidak hanya mengganggu fungsi normal organ, tetapi juga menyebabkan keracunan seluruh organisme. Penyebaran sel kanker bersifat sporadis.
Dalam kasus ini, pasien mengkhawatirkan nyeri pada hipokondrium kanan. Ada peningkatan ukuran hati. Dengan beberapa metastasis, manifestasi dan komplikasi yang lebih jelas diamati. Jika ditemukan tumor di hati itu tunggal, bukan berarti ukurannya kecil. Dengan perkembangan yang cepat, dapat teraba dengan baik dan berbeda dari parenkim hati normal..
Diagnostik
Pasien yang telah menjalani pengobatan kanker harus diperiksa secara teratur untuk mendeteksi efek patologis pada organ secara tepat waktu. Untuk memperjelas lokalisasi neoplasma, pemeriksaan penanda tumor imunokimia dilakukan. Dengan bantuan diagnostik ultrasound, dimungkinkan untuk memperjelas ukuran metastasis, serta hubungannya dengan pembuluh dan saluran besar.
Ultrasonografi adalah metode diagnostik sederhana dan terjangkau yang sering digunakan untuk skrining. Namun, itu tidak selalu membantu untuk mendeteksi metastasis dan mendapatkan informasi lengkap tentangnya. Untuk informasi lebih lanjut tentang proses patologis dan membuat keputusan tentang kelayakan operasi, MRI dan CT ditentukan.
Jika dokter meragukan sifat fokus patologis, biopsi tusukan akan diperlukan. Selama prosedur, bahan biologis diambil untuk pemeriksaan histologis. Angiografi memberikan informasi tentang asal dan lokasi tumor sekunder. Diagnostik komprehensif juga mencakup pemeriksaan pasien, palpasi dinding perut anterior, tes darah umum dan biokimia (ALT, AST).
Pengobatan
Bagaimana jika tumor telah diidentifikasi? Pengobatan metastasis hati berbeda dengan pengobatan kanker primer. Itu dipilih dengan mempertimbangkan neoplasma ibu dan jumlah sel kanker yang bermigrasi.
Siapa nama dokter yang menyembuhkan liver?
Metode modern untuk menangani patologi meliputi:
- terapi radiasi;
- kemoterapi;
- operasi bedah;
- ablasi frekuensi radio;
- kemoemboli;
- terapi yang ditargetkan;
- transplantasi;
- radioembolisasi.
Teknik baru memungkinkan penyinaran langsung tumor ganas, sementara jaringan sehat tidak rusak. Terapi radiasi didasarkan pada penggunaan obat radioaktif. Mereka membantu memperlambat pertumbuhan neoplasma dan bahkan menguranginya ukurannya..
Kemoterapi membantu metastasis hati, tetapi memiliki banyak efek samping
Sedangkan untuk kemoterapi, dalam hal ini, obat disuntikkan ke dalam organ melalui pembuluh darah vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan bahkan menghilangkan neoplasma kecil. Namun, kemoterapi dikaitkan dengan efek samping yang menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa pada pasien..
Reaksi merugikan yang paling umum adalah mual, muntah, rambut rontok, dan pusing. Inilah mengapa kemoterapi jarang digunakan saat ini. Pengangkatan tumor dengan operasi sekarang jarang diresepkan..
Biasanya, operasi dilakukan untuk memperpanjang hidup pasien dan meringankan penderitaannya. Metode radikal ini digunakan untuk metastasis tunggal. Ini melibatkan reseksi hati lobar atau segmental. Pada pasien dengan tumor primer paru-paru dan kulit, pembedahan untuk pengangkatan sebagian organ dikontraindikasikan.
Dalam ablasi frekuensi radio, metastasis tunggal terpapar pada frekuensi radio. Sumbernya dibawa ke tumor melalui kulit dan jaringan hati melalui tusukan. Teknik ini dibedakan dengan akurasi tinggi dan kurangnya trauma. Ini memungkinkan Anda menargetkan neoplasma itu sendiri tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Ablasi frekuensi radio juga digunakan dalam kasus relaps, ketika fokus sekunder baru muncul di hati..
Kemoembolisasi tumor menghalangi pembuluh darah yang memberi makan tumor dengan kemoterapi. Akibatnya darah berhenti mengalir ke neoplasma, sehingga mati dan kolaps. Kemoembolisasi biasanya digunakan jika terdapat kontraindikasi untuk pembedahan dan ablasi frekuensi radio..
Terapi bertarget adalah metode modern lain yang dapat digunakan untuk mengobati metastasis hati. Spesialis menggunakan obat Sorafenib, yang menghambat pertumbuhan dan pembelahan sel kanker. Radioembolisasi melibatkan pengenalan zat radioaktif melalui pembuluh darah.
Prosedur ini diresepkan untuk kanker yang tidak dapat dioperasi dan adanya kontraindikasi untuk pembedahan. Menurut statistik, dalam 70-95% kasus, embolisasi pada kanker hati menyebabkan perbaikan gejala klinis. Ini mengacu pada metode pengobatan paliatif, yaitu ditujukan untuk memperbaiki kondisi, dan bukan untuk menghilangkan masalah itu sendiri..
Ini adalah teknik yang menantang secara teknis yang menggabungkan terapi radiasi dan embolisasi pembuluh darah. Prosedurnya memakan waktu sekitar satu jam. Transplantasi hati dengan pemilihan donor yang tepat secara signifikan meningkatkan harapan hidup pasien. Transplantasi sangat jarang. Hal ini disebabkan kompleksitas operasi itu sendiri, kesulitan transportasi dan kebutuhan peralatan khusus yang mahal..
Foto tersebut menunjukkan secara skematis inti dari transplantasi hati
Pengobatan metastasis hati juga mencakup asupan makanan. Untuk mengurangi beban hati, sebaiknya pilih makanan yang kaya serat, lemak tak jenuh, dan juga mengandung protein yang mudah dicerna. Diet harus seimbang dan diperkuat. Batasi asupan garam hingga 5 gram per hari. Pasien diperlihatkan makanan pecahan dalam porsi kecil..
Pengobatan tradisional
Pasien yang lebih memilih pengobatan tradisional daripada obat tradisional kehilangan waktu yang berharga. Salah satu alasan munculnya metastasis adalah kunjungan yang terlambat ke spesialis. Resep populis direkomendasikan untuk digunakan sebagai bantuan tambahan.
Jangan berharap kesembuhan ajaib dari tanaman obat. Pengobatan tradisional akan membantu mendukung hati dan mengurangi keparahan manifestasi klinis, Anda tidak dapat mengandalkan lebih banyak.
Penting! Bahaya pengobatan alternatif terletak pada risiko reaksi alergi terhadap tanaman..
Obat berbasis hemlock sangat populer. Untuk menyiapkan tingtur, Anda membutuhkan 25 g biji dan 500 ml vodka. Dalam sepuluh hari, produk harus diinfuskan di tempat gelap. Aduk secara berkala. Tingtur yang disaring diminum setengah jam sebelum makan..
Pada hari pertama, satu tetes produk diencerkan dalam seratus mililiter air. Setiap hari dosis dinaikkan satu tetes, menjadi 40. Jika kelemahan, mual, ruam, gangguan usus muncul selama pengobatan, dosis harus dikurangi.
Celandine adalah obat terkenal lainnya yang sering digunakan oleh pasien kanker. Ini mengandung komponen beracun, jadi tanaman harus ditangani dengan sangat hati-hati. Dosis yang berlebihan bisa sangat membahayakan. Obat berbahan dasar celandine memiliki sifat analgesik.
Persiapan disiapkan dalam air atau alkohol. Ada banyak informasi mengenai fakta bahwa produk berbahan dasar celandine menghancurkan struktur hepatosit yang terkena. Pengobatan harus dimulai dengan dosis kecil. Durasi penerimaan maksimum tidak boleh melebihi tiga bulan.
Ulasan
Victor, 55 tahun:
Diagnosis kanker terdengar seperti hukuman mati. Anda tidak akan pernah siap untuk ini. Fokus utama ditemukan di pankreas saya dengan metastasis ke hati. Saya diberi resep kursus kemoterapi. Ada beberapa efek samping. Saya sangat menderita mual dan muntah, rambut saya rontok, kepala saya terus berputar. Setelah tiga rangkaian kemoterapi, jumlah darah meningkat, yang merupakan kabar baik. Sekarang saya terus melawan penyakit itu.
Evgeniya, 50 tahun:
Metastasis hati dapat disembuhkan, saya yakin akan hal ini dengan contoh saya sendiri. Mereka menemukan onkologi saya murni secara tidak sengaja selama pemeriksaan. Saat itu, saya tidak mengalami gejala apapun, jadi saya sangat terkejut. Saya diresepkan ablasi frekuensi radio. Dokter sangat menyarankan untuk mengikuti diet. Saya juga menggunakan resep rakyat. Bersama-sama, semua ini membantu saya pulih.
Tatiana, 28 tahun:
Ayah saya didiagnosis menderita kanker paru-paru dan kemudian ditemukan metastasis hati. Untuk waktu yang lama dia tidak terganggu oleh gejala apapun. Baru-baru ini, rasa sakit muncul di sisi kanan, dia menghubungkan ini dengan nutrisi yang tidak tepat. Saya memutuskan untuk membawa kami ke pemindaian ultrasound, di mana kami terpana dengan diagnosis kanker. Tumornya sudah tidak bisa dioperasi. Untuk meningkatkan kesehatannya, ayahnya diresepkan radioembolisasi. Zat radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah. Prosedur itu memberi hasil, sebelum kematiannya dia tidak menderita.
Pikiran kunci
Menemukan metastasis di hati bukanlah hukuman mati. Anda harus berjuang sampai akhir. Kesulitan dalam diagnosis tumor kanker dikaitkan dengan fakta bahwa pada tahap awal gejalanya mirip dengan manifestasi patologi saluran cerna yang tidak berbahaya..
Teknik pengobatan modern termasuk terapi radiasi, kemoembolisasi, ablasi frekuensi radio, dan transplantasi. Dokter memilih metode pengobatan tergantung pada stadium kanker, tingkat kerusakan organ, kondisi umum pasien.
Pengobatan metastasis hati: mungkinkah menghentikan pertumbuhan tumor?
Hati adalah organ dengan anatomi yang menguntungkan untuk perkembangan metastasis, karena vena portal yang besar melewatinya. Fokus sekunder muncul dengan latar belakang neoplasma ganas di organ lain, sel-selnya menembus ke hati dengan aliran darah. Sayangnya, hampir tidak mungkin untuk mengenali proses metastasis secara tepat waktu, semakin sulit untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal perkembangannya..
Apa itu metastasis hati?
Metastasis di hati adalah fokus dari sifat tumor, yang terjadi dengan latar belakang transfer sel patologis dari area lain yang terkena. Salah satu ciri khas dari formasi ganas adalah kemampuannya untuk bermetastasis. Harapan hidup pasien tergantung pada jumlah metastasis..
Saat ini, kanker hati diklasifikasikan menjadi dua kelompok, bergantung pada pendidikan dasar:
- primer (tumor terbentuk di rongga hati);
- sekunder (metastasis menembus ke dalam hati dari tumor yang berkembang ke organ lain).
Varietas metastasis
Klasifikasi utama dari proses metastasis didasarkan pada cara penyebarannya. Yang utama adalah:
- Hematogen - penyebaran metastasis terjadi melalui darah.
- Limfogen - sel yang terkena menyebar melalui getah bening.
- Implantasi - kekalahan dilakukan melalui jenis cairan lain.
Selain itu, sel kanker dapat bergerak melalui ortograde tubuh (searah aliran darah alami) atau mundur (berlawanan arah dengan aliran darah). Metastasis dari organ yang sakit berpindah ke organ yang sehat, membentuk fokus ganas baru. Misalnya, pada kanker serviks, perut atau usus, proses yang tidak dapat diubah dapat memengaruhi hati, ginjal, tulang, dan organ serta sistem lainnya..
Penyebab terjadinya
Metastasis hati dan gejala terkait berkembang dengan latar belakang penyebaran sel patologis melalui aliran darah. Jika pembentukan metastasis jauh, kita dapat berbicara tentang pengabaian penyakit. Dalam kasus ini, kemungkinan besar, kita berbicara tentang kanker stadium 4, yang tidak merespons pengobatan. Terlepas dari lokasi neoplasma ganas, kanker berperilaku sangat agresif terhadap tubuh.
Keunikan perkembangan metastasis di hati
Setiap hari, hati mengeluarkan banyak darah melalui dirinya sendiri - sekitar 1,5 liter dalam 60 detik. Sekitar 30-35% melewati arteri, sisanya - melalui vena portal dari usus.
Di rongga hati terdapat kapiler sinusoidal spesifik, di mana aliran darah melambat, isi vena terhubung ke arteri, dan kemudian mengalir kembali ke jantung melalui vena kava inferior. Prinsip memasok darah ke hati inilah yang paling menguntungkan untuk penyebaran dan perkembangan sel kanker..
Jenis utama kanker yang bermetastasis ke hati
Sel kanker dapat menyebar ke seluruh tubuh dari area yang terkena ke jaringan sehat, menyerang situs baru. Jadi, metastasis di hati dapat terjadi dengan latar belakang kanker pada organ berikut:
- perut;
- kelenjar prostat;
- kelenjar tiroid;
- payudara;
- pankreas;
- empedu;
- paru-paru.
Jika lokalisasi kanker dicatat pada organ di atas, dengan probabilitas 50%, diagnosis pasien akan mengindikasikan proliferasi metastasis di hati. Lebih jarang, ada kasus ketika sel abnormal menyebar karena kanker esofagus atau melanoma.
Suatu jenis kanker | Gejala |
---|---|
Kanker payudara | Kotoran muncul dari puting susu, segel terasa di dada. Perubahan kulit (memerah, tampak bengkak, "kulit lemon" terbentuk). Puting tertarik. |
Kanker paru-paru | Gejala utamanya adalah munculnya batuk, sesak nafas, nyeri pada tulang dada, berat badan turun, batuk darah. |
Kanker usus (kolorektal) | Tanda tidak diucapkan, terkadang mungkin sama sekali tidak ada. Dengan perkembangan penyakit, gejalanya meningkat.. |
Kanker pankreas | Karsinoma stadium awal tidak disertai gejala khusus. Terkadang penyakitnya menyamar sebagai diabetes. Tanda utama dianggap nyeri dan ikterus, yang dipastikan pada 90% pasien. |
Kanker perut | Patologi disertai gambaran klinis yang lemah. Karena gejalanya tidak stabil, mereka bisa dihilangkan dengan nutrisi dan pengobatan yang tepat.. |
Bahaya metastasis
Proses metastasis berdampak negatif pada kinerja organ. Penyebaran aktif metastasis penuh dengan konsekuensi berikut:
- ada keterlambatan dalam pemrosesan vitamin dan mineral;
- organ tidak disuplai dengan glukosa;
- hormon tidak diproduksi;
- enzim hati, protein dan lemak tidak diproduksi.
Selain itu, metastasis dapat memengaruhi tulang belakang, menyebabkan kecacatan. Dalam keadaan darurat, ahli bedah yang mendesak mungkin diperlukan.
Gejala adanya metastasis hati
Pada awalnya, penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun. Hanya kelemahan umum, penurunan berat badan, dan demam yang dapat segera disadari. Untuk membuat diagnosis, Anda membutuhkan bantuan spesialis. Manifestasi paling khas dari proses patologis adalah:
- rasa sakit pada dewa kanan di bawah tulang rusuk;
- mual, muntah
- perasaan berat di perut;
- penyakit kuning;
- urin menjadi gelap;
- keringanan kotoran;
- gatal;
- muka pucat;
- asites;
- berdarah.
Tapi, sayangnya, gejala seperti itu bisa menyertai patologi hati lainnya. Karena itu, sekecil apapun kecurigaannya, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter.
Perhatian! Nyeri hebat di hati adalah sinyal pertama bahwa tumor tumbuh terlalu cepat ukurannya. Dalam hal ini, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter..
Metode diagnostik
Sebelum mengobati metastasis hati, sangat penting untuk menentukan secara akurat tingkat kankernya. Untuk menentukan metode pengobatan yang paling efektif, kedokteran menawarkan metode diagnostik yang inovatif, serta pemeriksaan instrumental dan laboratorium..
Laboratorium
Untuk informasi lebih lanjut, dokter meresepkan metode diagnostik laboratorium, yaitu:
- tes darah biokimia dan umum;
- tes darah untuk mengetahui keberadaan penanda tumor.
Hitung darah lengkap bersifat informatif pada tahap awal penyakit. Dimungkinkan untuk menilai keberadaan kanker dan metastasis jika ada beberapa penyimpangan dalam hasil:
- jumlah leukosit di atas normal;
- ESR melebihi batas yang dapat diterima;
- hemoglobin diturunkan;
- tidak cukup trombosit.
Tapi, karena perubahan semacam itu dapat dideteksi dalam darah karena alasan lain, Anda sebaiknya tidak menarik kesimpulan hanya dari hasil tes darah umum, pemeriksaan tambahan juga diperlukan..
Jika pasien diberi analisis biokimia, peningkatan urea, gamma globulin, bilirubin, fibrinogen dapat mengindikasikan kanker. Analisis penanda tumor memungkinkan pemeriksaan yang lebih efektif dan benar, karena sel kanker menghasilkan antigen tertentu - protein. Analisis AFP dianggap paling informatif..
Instrumental
Untuk mendiagnosis metastasis dan kanker, pasien diberi metode pemeriksaan instrumental, yang meliputi:
- Ultrasonografi (ultrasonografi digunakan untuk memvisualisasikan tumor di jaringan hati)
- CT (direkomendasikan untuk diagnosis semua jenis kanker);
- MRI (membantu membedakan ganas dari jinak, kontras dapat digunakan untuk akurasi yang lebih tinggi);
- angiografi (diresepkan untuk menentukan keadaan sistem vaskular dan aliran darah, durasi transformasi patologis).
Histologi juga perlu digunakan, di mana jaringan yang diubah diambil untuk studi lebih lanjut. Prosedur ini dapat dilakukan dengan tusukan, invasif minimal, atau selama pembedahan.
Pengobatan metastasis
Metastasis hati adalah masalah dengan prognosis yang buruk. Banyak pasien meninggal dalam waktu satu tahun setelah ditemukannya tumor sekunder. Baru-baru ini, pasien seperti itu tidak mendapatkan bantuan di klinik, karena pengobatan tidak memberikan efek yang diharapkan. Saat ini, pengobatan yang paling umum untuk metastasis hati dilakukan dengan metode berikut:
- kemoterapi;
- terapi radiasi;
- dengan bantuan operasi.
Intervensi operatif
Perawatan bedah metastasis hati banyak digunakan; tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 20 sampai 45%. Indikasi untuk perawatan bedah dapat berupa:
- metastasis tunggal;
- metastasis yang tidak mempengaruhi sistem vaskular.
Perawatan bedah metastasis di hati tidak dilakukan jika ada fokus jauh di luar organ.
Radioembolisasi
Prosedur ini merupakan kombinasi antara embolisasi vaskular dengan terapi radiasi. Tujuan radioembolisasi adalah untuk menghentikan pertumbuhan sel patogen dan penghancurannya. Untuk melakukan ini, obat disuntikkan ke arteri yang memasok darah ke tumor ganas. Inilah yang mencegah tumor makan, tumbuh dan mempengaruhi organ sehat..
Seringkali teknik ini digunakan untuk kanker hati, sumsum tulang belakang, dan otak. Terlepas dari kenyataan bahwa radioembolisasi dapat mencapai efek yang baik, metode ini penuh dengan reaksi samping yang tidak menyenangkan, termasuk nyeri, yang dapat dihentikan dengan anestesi..
Terapi radiasi
Untuk terapinya, sifat khusus sinar-X digunakan, yang bisa menembus jaringan dan menghilangkan sel patogen. Terapi radiasi dapat dilakukan dengan berbagai metode, yaitu:
- eksternal (neoplasma dipengaruhi oleh peralatan di luar tubuh pasien);
- konformal tiga dimensi (tumor ditunjukkan oleh komputer, radiasi hanya mempengaruhi sel kanker, sehingga menghindari penyinaran organ dan jaringan sehat);
- stereotaxic (pancaran radiasi berkekuatan tinggi yang ditargetkan dan terfokus diterapkan pada tumor).
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan bahan kimia dan obat-obatan untuk mengangkat sel abnormal.
Biasanya, obat-obatan diberikan secara intravena atau melalui kateter yang dimasukkan langsung ke dalam organ yang terkena. Juga dipraktekkan untuk memasukkan kapsul dengan obat ke dalam neoplasma ganas selama operasi..
Keuntungan dari pengobatan tersebut adalah jumlah minimum efek samping, tindakan yang ditargetkan. Berikut ini banyak digunakan sebagai obat kemoterapi:
- "Cisplatin";
- "Methotrexate";
- Siklofosfamid;
- "Fluorouracil";
- "Etoposida".
Terapi bertarget
Perawatan kanker yang ditargetkan memungkinkan Anda mencapai efek yang mirip dengan kemoterapi, tetapi cukup dengan mengonsumsi obat dalam bentuk tablet. Terapi semacam itu hanya dilakukan dengan sitostatika, yang meningkatkan keefektifan prosedur. Keuntungan dari terapi yang ditargetkan adalah:
- khasiat melawan sel kanker yang resisten terhadap kemoterapi;
- obat tidak memiliki efek merugikan pada sel sehat, bekerja secara spesifik pada tumor, menyebabkan reaksi merugikan minimal;
- dalam kombinasi dengan kemoterapi, obat yang ditargetkan meningkatkan keefektifan pengobatan;
Prediksi Pemulihan
Ketika metastasis telah mempengaruhi sebagian besar organ, tidak perlu membicarakan prognosis yang menguntungkan, tetapi patologi dapat diperbaiki pada tahap awal. Tumor ganas sekunder berbahaya, karena dapat menyebabkan perdarahan internal, yang memperburuk prognosis positif.
Dengan diagnosis dini, ketika tumor masih tunggal dan organ belum kehilangan fungsinya, seseorang dapat mengharapkan hasil yang positif setelah operasi. Setelah terapi, pasien dengan hukuman kanker hidup sekitar 5-6 tahun, dan jika tidak ada pengobatan, tidak lebih dari setahun.
Harapan hidup dengan metastasis
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik medis, komplikasi pasca operasi berkisar antara 19 hingga 43%. Hasil yang mematikan terjadi pada 4-7% dari mereka yang dioperasi. Jika onkologi diperburuk oleh penyakit hati lainnya, jumlah kematian mencapai 37%, asalkan pada pasien tanpa komplikasi - hanya 2%.
Dengan beberapa metastasis tanpa pengobatan yang diperlukan, harapan hidup tidak melebihi enam bulan. Pada saat yang sama, kemoterapi memperpanjangnya hingga 9 bulan..
Harapan hidup pasien tergantung pada tahap di mana masalah didiagnosis. Setelah intervensi ahli bedah, tingkat kelangsungan hidup tiga tahun pada tahap I metastasis adalah 73%, pada tahap II - 60%, pada III - hanya 29%.
Eksaserbasi metastasis setelah reseksi sering terjadi setelah 6-9 bulan. 46% pasien mampu hidup tanpa kekambuhan selama kurang lebih 2 tahun, hanya 28% selama 3 tahun.
Perawatan paliatif
Terapi paliatif untuk patologi onkologis digunakan ketika pengobatan antikanker tidak mencapai efek yang diharapkan. Tindakan terapeutik membantu meningkatkan kualitas hidup pasien dan fungsi organ yang terkena.
Tujuan dari terapi paliatif adalah untuk membawa kondisi rawat inap pasien yang tidak dapat disembuhkan di rumah sakit sedekat mungkin dengan lingkungan rumah sampai meninggal. Pada saat yang sama, para spesialis melakukan konsultasi, memberikan bantuan psikologis, baik kepada orang yang sekarat maupun anggota keluarganya..
Gejala sebelum kematian dengan metastasis hati
Kehadiran setidaknya satu dari gejala berikut ini tidak berarti bahwa "akhir" sudah dekat. Tapi perhatikan sinyal berikut:
- karena penumpukan lendir di saluran pernapasan bagian atas, mengi dapat mengganggu, frekuensi dan intensitas pernapasan berubah;
- kelemahan, kantuk muncul;
- mengigau, kebingungan, halusinasi
- kejang;
- kehilangan nafsu makan, kesulitan menelan
- buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol;
- kulit menjadi pucat, terkadang bahkan kebiruan;
Penderita penyakit onkologis merasakan pendekatan yang tak terhindarkan, harapan kesembuhan sedang sekarat. Seseorang paling sering menjalani gaya hidup telentang, tidak sadar, setengah tertidur sepanjang waktu, secara psikologis cenderung pergi. Orang-orang seperti itu dapat menarik diri dari lingkungan, kehilangan kendali atas jiwa mereka..
Untuk meringankan penderitaan, sebaiknya Anda tidak menolak bantuan psikolog. Kerabat perlu mencurahkan waktu mereka secara maksimal untuk anggota keluarga yang sekarat, mencoba mengalihkan perhatiannya, membantunya mengingat saat-saat terbaik dan positif dalam hidup, dan memberikan kondisi yang nyaman..
Karena dalam keadaan ini rasa sakitnya sangat kuat, dokter meresepkan pereda nyeri, terutama zat narkotika, yang dapat diperoleh secara ketat dengan resep dokter..
Sayangnya, tidak ada yang kebal dari kanker saat ini. Dan, terlepas dari kemajuan pengobatan dan farmakologi, sama sekali tidak mungkin untuk pulih dari penyakit ini. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah, jangan lupakan pemeriksaan rutin dengan dokter. Hanya diagnosis tepat waktu dan taktik perawatan yang benar yang akan memperpanjang hidup pasien.
Bagaimana metastasis hati ditentukan, gejala pertama
Kanker hati primer (yaitu proses onkologis yang awalnya dimulai di organ ini) cukup jarang. Ini menyumbang hanya 10% dari semua kasus lesi ganas yang didiagnosis pada kelenjar ini. 90% kasus yang tersisa adalah metastasis di hati, yang masuk ke dalamnya dari fokus kanker primer lain yang terletak di organ internal lainnya. Pengecualiannya adalah negara-negara Afrika, karena negara-negara tersebut memiliki angka kejadian hepatitis yang tinggi, akibatnya tumor primer sering ditemukan pada sel-sel hati. Dalam kebanyakan kasus, metastasis menyebar melalui aliran darah atau getah bening dari:
- Payudara, yaitu kelenjar susu (pada pria dan wanita);
- Perut;
- Pankreas;
- Kerongkongan;
- Paru-paru dan pleura;
- Usus besar;
- Melanoma (sejenis kanker kulit).
Sebagian besar lesi metastasis berasal dari saluran gastrointestinal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saluran gastrointestinal secara anatomis dekat dengan hati..
Apa saja gejala metastasis hati
Kedatangan metastasis hati adalah salah satu fenomena paling berbahaya dalam praktik medis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada kebanyakan kasus mereka memiliki gambaran klinis yang kabur atau tidak memiliki gejala yang jelas sama sekali. Oleh karena itu, pasien bahkan tidak menyadari adanya bahaya yang mematikan. Seringkali mungkin untuk mengidentifikasinya hanya pada tahap terakhir dan sulit untuk diobati. Rata-rata, pasien pergi ke institusi medis hanya 3 bulan setelah gejala awal penyakit terdeteksi. Hari-hari pertama, pasien hidup dengan metastasis dan bahkan tidak tahu tentang keberadaan mereka di tubuh mereka sendiri. 75% dari pasien tersebut mencatat sendiri:
- Penurunan atau kurang nafsu makan;
- Penurunan berat badan yang tidak wajar, hingga anoreksia;
- Perubahan warna urin ke sisi gelap, dan kotoran, sebaliknya, memperoleh warna terang;
- Asites (akumulasi cairan bebas di rongga perut) - disertai dengan rasa berat di perut dan bahkan adanya benda asing;
- Nyeri di hipokondrium kanan atau perut.
Gejala-gejala yang tercantum di atas diamati pada sebagian besar pasien yang menderita metastasis hati. Secara signifikan lebih jarang (25%), tanda-tanda kanker berikut terdeteksi:
- Kelemahan, malaise umum, kinerja menurun;
- Penyakit kuning (akuisisi kulit dan sklera mata berwarna kuning);
- Peningkatan suhu tubuh ke tingkat subfebrile;
- Gangguan pencernaan (mual, muntah, diare);
- Hidung berdarah;
- Sindrom edema (edema subkutan multipel terlokalisasi di seluruh tubuh).
Gambaran klinis obyektif yang mencirikan metastasis hati terungkap selama pemeriksaan medis. Di hampir 100% kasus, pasien memiliki:
- Peningkatan ukuran hati (hepatomegali) ditentukan dengan palpasi. Batas bawah berkurang 5-10 sentimeter, dan yang atas naik ke tingkat tulang rusuk keempat. Pada palpasi, permukaan hati memperoleh karakter yang padat dan tegas, secara taktil menyerupai batu.
- Peningkatan ukuran limpa - seringkali sebagai akibat dari pertumbuhan tumor, ini menekan pembuluh darah vena portal, yang mengarah pada perkembangan hipertensi portal. Hal ini menyebabkan pembesaran limpa dan vena esofagus..
- Nyeri saat ditekan - terkait dengan peregangan kapsul hati, yang kaya akan ujung saraf. Pada saat yang sama, rasa sakit pada permulaan penyakit memiliki karakter paroksismal: muncul tanpa alasan dan dengan cepat, setelah itu mereda dengan sendirinya. Saat sel kanker tumbuh menjadi organ, rasa nyeri terjadi bahkan dengan aktivitas fisik dan istirahat total..
Bagaimana diagnosisnya
Diagnosis metastasis hati, sebagai aturan, tidak membutuhkan banyak waktu. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa setiap orang yang didiagnosis menderita kanker, pertama-tama, periksa keadaan jaringan hati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jumlah terbesar dari elemen metastasis dari fokus onkologis primer menembus. Ketika gejala khas muncul atau sedikit kecurigaan adanya lesi kanker pada organ ini, dokter meresepkan pemeriksaan diagnostik dasar:
- Analisis umum darah dan urin;
- Kimia darah;
- Reaksi terhadap antibodi terhadap hepatitis;
- Penentuan konsentrasi bilirubin, protein, ALT, AST, kreatinin, urea dan alkali fosfatase.
Sebuah studi laboratorium memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi ketakutan atau menyangkal kemungkinan kerusakan hati yang menyebar. Namun, ini bukanlah metode diagnostik utama..
Yang paling informatif adalah:
- Pemeriksaan ultrasonografi - perubahan kepadatan jaringan hati dapat menjadi argumen yang kuat untuk memastikan diagnosis. Selain itu, dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk menentukan lokasi yang tepat dan keberadaan nodus kanker sekunder..
- Pencitraan resonansi magnetik adalah metode informatif, berkat itu dimungkinkan untuk mempelajari struktur lapis demi lapis organ dan mengungkapkan adanya perubahan kanker.
- Computed tomography dengan pemberian zat kontras intravena adalah metode diagnostik yang membawa tingkat informasi maksimum. Metode inilah yang disukai oleh sebagian besar ahli onkologi. Pengenalan kontras memungkinkan Anda menentukan lokasi yang tepat dari neoplasma ganas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor sangat aktif, akibatnya ia mengakumulasi zat kontras dalam jumlah terbesar. Oleh karena itu, gambar dengan jelas menunjukkan pancaran, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah dan lokalisasi perubahan kanker sekunder..
- Biopsi. Dalam kasus metastasis ke hati, tusukan organ dilakukan dengan pengambilan sampel lebih lanjut dari sejumlah kecil jaringan. Bagian jaringan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis. Dengan pembesaran ganda, dimungkinkan untuk mempertimbangkan transformasi sel hati normal menjadi struktur kanker (bahkan perubahan sekecil apa pun dan awal).
Pengobatan metastasis hati
Terlepas dari kenyataan bahwa ketika kelenjar kanker sekunder terdeteksi di jaringan hati, harapan hidup pasien tidak melebihi 5 tahun, pengobatan dianjurkan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 5-10%, dan sebagian besar pasien tidak hidup bahkan 1 tahun dengan diagnosis ini. Terapi yang dipilih dengan benar memungkinkan untuk meringankan penderitaan, menghilangkan rasa sakit yang parah dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup. Meskipun demikian, meskipun statistiknya mengerikan, dalam praktiknya mereka berbeda secara signifikan. Jadi, saat mengatasi satu tahun, tingkat kelangsungan hidup meningkat tajam hingga 50%. Namun, itu tergantung pada karakteristik individu organisme, keadaan sistem kekebalan, usia, kualitas pengobatan, dan pemeliharaan rekomendasi medis..
Pengobatan kanker hati dengan beberapa cara:
- Kemoterapi tidak digunakan sebagai teknik terapeutik independen, tetapi diresepkan setelah dan sebelum operasi.
- Pembedahan adalah satu-satunya cara efektif untuk menghilangkan nodus kanker sekunder. Operasi memungkinkan untuk mengurangi jumlah metastasis (hampir tidak mungkin untuk menghilangkannya sepenuhnya), yang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Selain itu, hati merupakan organ dengan tingkat regenerasi yang tinggi. Oleh karena itu, melakukan intervensi bedah di atasnya diakhiri dengan pemulihan cepat integritas struktural organ. Namun, setiap operasi ini sangat sulit karena suplai darah yang tinggi. Membutuhkan hemostasis yang hati-hati.
Dalam onkologi, jenis operasi berikut digunakan untuk memerangi metastasis hati:
- Reseksi - pengangkatan bagian organ yang terkena (sebagai aturan, itu adalah lobus atau segmen, satu atau lebih);
- Hemighepatektomi - pengangkatan separuh hati (dapat membesar - bahkan lebih banyak area yang diangkat);
- Transplantasi adalah intervensi bedah yang paling sulit dengan efisiensi maksimum. Namun, hal itu dilakukan oleh sejumlah kecil rumah sakit dan klinik dalam negeri, sehingga seringkali perlu bepergian ke luar negeri untuk pelaksanaannya. Selain itu, operasi ini sangat mahal. Anda juga perlu menghabiskan banyak waktu untuk mendapatkan hati donor atau menemukan donor Anda sendiri.
Metastasis hati yang terjadi adalah bahaya mematikan yang membutuhkan pemeriksaan segera dan tepat waktu. Terlepas dari kenyataan bahwa deteksi metastasis adalah panggilan bangun, perawatan rutin diperlukan. Terapi yang dipilih dengan benar dan berkualitas tinggi adalah kunci untuk meningkatkan kesehatan, serta cara yang efektif untuk memperpanjang hidup Anda sendiri saat Anda menghadapi kanker..
Pengobatan metastasis hati - kemoterapi, bioimunoterapi
Dalam kasus kanker, hati adalah organ yang rentan di mana metastasis hematogen terlokalisasi. Kanker hati metastatik diamati pada melanoma, sarkoma, dan neoplasma organ dan jaringan lunak lainnya.
Hampir tidak mungkin untuk menduga proses metastasis pada tahap awal. Penting untuk menjalani pemeriksaan, untuk mengobati metastasis hati pada waktu yang tepat.
Fitur metastasis hati
Metastasis hati adalah tumor ganas sekunder yang terbentuk sebagai akibat penyebaran sel kanker dari fokus utama melalui jalur limfogen atau hematogen. Metastasis di hati adalah konsekuensi dari kanker organ:
- perut;
- paru-paru;
- kantong empedu;
- kelenjar tiroid;
- dada.
Jika proses onkologi terjadi di salah satu organ, maka kemungkinan terbentuknya metastasis di hati adalah 50%. Kerusakan hati dan penyebaran aktif metastasis mengarah pada fakta bahwa organ tidak menerima glukosa, enzim hati tidak diproduksi.
Dimungkinkan untuk menghindari kerusakan organ yang luas jika diagnosis dan pengobatan metastasis hati tepat waktu dimulai..
Anda perlu menghubungi klinik untuk pemeriksaan terperinci jika Anda memiliki onkologi hati:
- ketidaknyamanan, nyeri di bawah tulang rusuk di sisi kanan;
- mual, muntah
- muka pucat;
- nafsu makan menurun, penurunan berat badan (hingga anoreksia);
- kekuningan pada kulit;
- pelanggaran bangku;
- kemabukan;
- urin menjadi gelap, tinja berwarna terang.
Jika mengalami gejala-gejala tersebut, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter..
Metode diagnostik
Jika ada kecurigaan metastasis hati, perlu menghubungi ahli onkologi dan menjalani serangkaian pemeriksaan. Untuk mendeteksi metastasis dan menentukan derajat kanker, metode diagnostik laboratorium berikut dapat ditentukan:
- tes darah klinis;
- kimia darah;
- tes darah untuk penanda tumor;
- analisis urin umum.
Adanya metastasis di hati dapat dikatakan jika menurut hasil penelitian tersebut, ditemukan penyimpangan sebagai berikut:
- peningkatan konsentrasi leukosit;
- melebihi batas ESR yang diizinkan;
- hemoglobin rendah;
- penurunan trombosit;
- peningkatan urea;
- kelebihan fibrinogen, bilirubin.
Jika penyimpangan seperti itu terdeteksi, pemeriksaan yang lebih rinci ditentukan, yang mencakup studi instrumental berikut:
- ultrasound (memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran dalam struktur organ);
- angiografi (menentukan keadaan aliran darah dan sistem vaskular);
- computed tomography (membantu menentukan lesi yang tepat);
- MRI (memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sifat neoplasma).
Selain itu, perlu dilakukan biopsi dan pemeriksaan histologis, di mana sifat jaringan yang berubah ditentukan. Berdasarkan hasil diagnosis, spesialis memilih perawatan yang paling efektif dan aman.
Penggunaan obat kemoterapi
Dapatkah metastasis hati disembuhkan dengan pengobatan? Kemoterapi adalah salah satu pengobatan kanker yang paling umum, yang menggunakan berbagai bahan kimia dan zat untuk menghilangkan sel abnormal. Penggunaan obat kemoterapi relevan jika lesi hati diamati dan metastasis tidak terkena iradiasi atau eksisi bedah..
Untuk metastasis hati, obat kemoterapi direkomendasikan:
- Siklofosfamid;
- Cisplatin;
- Etoposida;
- Metotreksat.
Obat ini disuntikkan secara intravena atau langsung ke area yang terkena menggunakan kateter. Untuk pengobatan metastasis di hati, kombinasi sitostatika dan obat target (obat dalam bentuk tablet) sering diresepkan. Kombinasi ini memberikan efek pada sel kanker yang resisten terhadap kemoterapi tanpa berdampak negatif pada jaringan sehat..
Untuk mencapai hasil terbaik, dianjurkan untuk menggunakan terapi yang ditargetkan secara bersamaan dengan kemoterapi..
Bioimunoterapi
Perjalanan penyakit dan kecepatan pemulihan sangat bergantung pada keadaan sistem kekebalan manusia. Agar sistem kekebalan mulai menindak tumor, itu harus diaktifkan. Inti dari bioimunoterapi adalah pengenalan obat antikanker yang aktif secara biologis ke dalam tubuh pasien.
Dengan metastasis di hati, obat dapat diresepkan:
- vaksin kanker;
- antibodi monoklonal;
- penghambat pos pemeriksaan;
- modulator sistem kekebalan (Interleukin, Interferon).
Terkadang imunoterapi seluler dilakukan, di mana sel kekebalan diambil dari pasien, mereka diaktifkan melawan komponen tumor, berkembang biak dan kembali ke tubuh pasien..
Kemoterapi intra-arteri
Inti dari metode pengobatan kemoterapi adalah efek toksik obat khusus pada jaringan kanker. Dalam hal ini, penghambatan selektif proses pembelahan dan pertumbuhan metastasis terjadi. Kemoterapi intra-arteri melibatkan penggunaan obat kuat yang disuntikkan langsung ke dalam lesi..
Setelah obat disuntikkan, obat itu memasuki lapisan kapiler primer, di mana, karena aliran darah yang lambat, diserap oleh sel-sel ganas. Tidak seperti kemoterapi, terapi intra-arterial menghindari keracunan.
Radioterapi
Jika terdapat metastasis di hati, hanya dokter berpengalaman yang dapat mengatakan apa yang harus dilakukan setelah pemeriksaan terperinci. Dalam banyak kasus, spesialis akan meresepkan terapi radiasi. Inti dari metode pengobatan adalah mempengaruhi sel kanker dengan sinar pengion..
Elektroda frekuensi radio dimasukkan ke dalam fokus patologis, yang menciptakan osilasi pada derajat tertentu, meningkatkan suhu. Akibatnya, metastasis dihancurkan di tingkat sel, dan tidak ada kerusakan pada jaringan sehat..
Hasil terapi yang positif dicapai pada 98% kasus. Untuk mendapatkan efeknya, radioembolisasi dilakukan - radioterapi dikombinasikan dengan pengenalan obat polimer yang memicu penyumbatan pembuluh darah yang memberi makan tumor.
Radiasi semacam itu efektif dan dapat menimbulkan efek samping. Kerugian dari teknik ini adalah radiasi dalam dosis besar. Radioterapi dilakukan hanya untuk metastasis tidak lebih dari 3,5 cm.
Kemoembolisasi
Apakah metastasis hati dirawat secara konservatif? Selain kemoterapi standar, proses onkologis dapat dihilangkan dengan bantuan kemoembolisasi. Metode terapi ini adalah jenis kemoterapi, yang intinya adalah memasukkan obat ke dalam arteri hepatik.
Obat-obatan yang digunakan dalam kasus ini mengandung embolizer khusus yang melepaskan zat antitumor kimiawi yang menyumbat pembuluh darah dan memberi nutrisi pada tumor..
Tergantung pada jenis embolizer, embolisasi kimiawi adalah minyak atau bola. Metode pengobatan metastasis hati ini lebih efektif daripada kemoterapi konvensional, karena terdapat efek aktif langsung pada fokus patologis..
Karena konsentrasi obat yang lebih tinggi, sel onkologis mengalami proses destruktif secara instan.
Metode bedah
Bisakah metastasis hati dihilangkan? Saat ini, operasi eksisi neoplasma sangat populer. Biasanya, reseksi bagian organ yang terkena dilakukan dengan adanya metastasis tunggal yang tidak mempengaruhi sistem peredaran darah. Jika metastasis terjadi di bagian tubuh lain, maka pembedahan tidak dilakukan, karena tidak efektif.
Setelah operasi, Anda perlu menjalani kemoterapi atau terapi radiasi. Kelangsungan hidup dengan metode bedah untuk mengobati metastasis hati adalah 20-45% selama 5 tahun ke depan.
Iradiasi penuh
Terapi radiasi membunuh sel kanker dengan memaparkannya ke sinar-X. Sinar seperti itu menembus jaringan dan menghilangkan sel patogen, mengurangi rasa sakit. Ada beberapa jenis radiasi:
- eksternal - dampak pada fokus onkologi dilakukan di luar tubuh pasien menggunakan alat khusus;
- konformal tiga dimensi - menggunakan komputer, lokalisasi metastasis yang tepat ditentukan, ke mana sinar kemudian diarahkan;
- stereotaxic - efek pada tumor dilakukan dengan sinar kuat yang terfokus.
Dengan penyinaran penuh, efeknya diberikan pada seluruh organ, akibatnya tidak hanya sakit, tetapi juga sel-sel sehat terpengaruh. Metode terapi ini digunakan pada kasus lanjut, dengan metastasis dan kerusakan hati yang luas..
Ramalan hidup
Jika metastasis hati telah ditemukan, pengobatan harus segera dilakukan, jika tidak onkologi akan berkembang dan akan segera menyebabkan kematian..
Dengan terapi tepat waktu, ketika organ belum kehilangan fungsinya, prognosisnya positif. Pasien kanker yang telah menjalani kemoterapi hidup selama 5-7 tahun lagi. Dengan tidak adanya pengobatan, hidup pasien tidak lebih dari 1 tahun.
Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat berapa lama orang dengan metastasis hati hidup. Umur pasien kanker bergantung pada berbagai faktor, termasuk stadium kanker, usia, status kekebalan, taktik pengobatan yang dipilih, dan banyak lagi. Statistik sering diamati:
- Jika patologi terdeteksi pada tahap pertama metastasis, maka tingkat kelangsungan hidup lebih dari 70%, pada tahap kedua - kurang dari 60%, dan pada tahap ketiga - 30%.
- 45% pasien mengelola tanpa kekambuhan metastasis dalam 2 tahun, dan kurang dari 30% dalam 3 tahun.
- Dengan terapi bedah, kematian diamati pada 4-7% kasus. Risiko komplikasi pasca operasi adalah 19-43%.
- Dengan adanya penyakit hati lainnya, kematian terjadi pada 37% kasus.
Dalam situasi lanjut, ketika metastasis didiagnosis pada stadium lanjut atau tidak ada pengobatan yang tepat, umur pasien maksimal 9 bulan. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang benar, harapan hidup rata-rata adalah 3 tahun.