Proses biokimia yang paling menarik terjadi dalam sistem organ manusia. Mereka dirancang untuk memberikan homeostasis dalam tubuh, yaitu melestarikan dan memelihara lingkungan internal. Beberapa proses menjaga suhu tubuh, beberapa - tekanan darah, beberapa bertanggung jawab untuk metabolisme. Tetapi fungsi sistem pencernaan sulit dibayangkan tanpa produksi empedu. Apa itu? Dimana dan bagaimana itu terbentuk? Dan mengapa itu sangat penting? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini disajikan dalam artikel.
informasi Umum
Empedu adalah larutan koloid khusus berwarna kuning, coklat atau kehijauan. Aroma cairan ini cukup spesifik, dan rasanya sangat pahit. Fungsi utama empedu terkait dengan pencernaan, tetapi kita akan membicarakannya nanti..
Kita dapat mengatakan bahwa empedu adalah rahasia, yaitu zat yang diproduksi oleh kelenjar, dan ekskresi, yaitu produk akhir yang dikeluarkan oleh tubuh (organ, sel) dalam proses metabolisme. Sekresi (sekresi empedu) memiliki nama medis - koleresis. Ekskreta (sekresi empedu) dalam hal ini disebut kolekinesis.
Dimana empedu terbentuk?
Untuk lebih memahami komposisi dan fungsi empedu, maka disarankan untuk mengetahui organ mana yang memproduksinya. Sel hati (hepatosit) bertanggung jawab atas sekresi empedu. Pertama, rahasianya mengisi saluran empedu organ, mereka juga disebut kapiler empedu. Setelah itu memasuki kantong empedu dan duodenum melalui saluran empedu komunis.
Fungsi empedu hati dan kandung empedu berperan penting dalam proses pencernaan makanan. Pelanggaran pada kerja organ-organ ini menyebabkan komplikasi serius yang tidak hanya memengaruhi sistem pencernaan.
Proses sekresi empedu terus menerus. Dalam kasus ini, empedu berangsur-angsur menumpuk di kandung kemih. Sekresi empedu hanya mungkin terjadi pada saat makan. Itu dimulai 5-12 menit setelah dimulainya makan..
Tubuh menumpuk dua jenis empedu - hati dan kantong empedu. Sekresi hati "muda", sebagian segera diangkut ke duodenum, sisanya ke kantong empedu. Dan empedu kistik lebih matang. Cairan berbeda dalam warna, kepadatan, dan komposisi.
Komposisi
Empedu hati ditandai dengan warna kuning atau agak kehijauan. Kantung empedu lebih gelap, hampir coklat. Keasaman (pH) sekresi hati adalah 7-8. Dalam empedu kandung empedu, selama penyerapan bikarbonat, keasaman menurun - 6-7. Kepadatan relatif sekresi hati adalah 1,008-1,015, dan empedu kandung empedu agak lebih padat - 1,025-1,048.
Sekitar 98% komposisi empedu adalah air, 2% adalah residu kering. Residu kering mengandung garam empedu, beberapa bilirubin dan biliverdin (pigmen empedu). Ada juga kolesterol, asam lemak, elektrolit, lesitin dan kolesterol. Di kantong empedu, konsentrasi zat jauh lebih tinggi.
Semua padatan secara konvensional dibagi menjadi 2 kelompok:
- jatuh melalui garis filtrasi dari darah (Na, Ka, kreatinin, kolesterol dan lain-lain);
- dibentuk dalam proses sekresi oleh hepatosit (asam empedu, pigmen).
Mengingat pentingnya fungsi empedu, tubuh memproduksi sekitar 10-15 ml untuk setiap kilogram massa. Ternyata orang dewasa dengan berat badan normal menghasilkan sekitar 600-1500 ml empedu per hari. Terlepas dari kontinuitas proses, intensitasnya berfluktuasi tergantung pada waktu hari..
Fungsi
Empedu melakukan fungsi yang berhubungan dengan pencernaan, fermentasi, gerak peristaltik, dan sebagainya. Mereka semua sama pentingnya untuk kesejahteraan seseorang. Setiap perubahan pada kerja kantong empedu menyebabkan perkembangan penyakit serius yang memerlukan perawatan obat. Jika diperhatikan lebih detail, maka fungsi empedu dapat dijelaskan sebagai berikut:
- Bersama jus lambung, empedu menetralkan asam chyme (benjolan makanan) yang berasal dari lambung. Selama proses netralisasi, terjadi reaksi antara karbonat dan HCI dengan pelepasan karbon dioksida. Akibatnya, chyme melonggarkan, yang memfasilitasi proses pencernaan..
- Empedu terlibat dalam pencernaan lemak. Karena aksi asam empedu dalam kombinasi dengan asam lemak dan monoasilgliserol, lemak diemulsi (dicampur dengan air), setelah itu dapat dipengaruhi oleh lipase..
- Empedu mengurangi tegangan permukaan, yang mencegah tetesan lemak mengalir.
- Rahasia tersebut mempengaruhi pembentukan partikel individu (misel) yang disesuaikan untuk penyerapan.
- Salah satu fungsi empedu adalah penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, K, E).
- Enzim yang membentuk sekresi mengaktifkan gerakan peristaltik usus.
- Empedu menghentikan aksi jus lambung di usus kecil, menonaktifkan pepsin.
- Menormalkan mikroflora usus, memberikan efek bakterisidal dan bakteriostatik. Mencegah proses pembusukan.
- Ini memiliki fungsi ekskresi untuk zat yang tidak dapat menyaring ginjal (kolesterol, bilirubin, glutathione, steroid, logam, beberapa zat obat), mengeluarkannya dari tubuh dengan tinja. Dalam hal ini, kolesterol dikeluarkan dari tubuh hanya dengan empedu. Ekskresi 1-2 g dimungkinkan per hari.
Fungsi empedu dalam pencernaan, seperti yang Anda ketahui, sangat beragam. Jika Anda mengeluarkannya dari proses pencernaan, maka pencernaan dan penyerapan lemak akan sepenuhnya terganggu..
Pengaruh empedu pada kesehatan
Pertimbangkan apa yang terjadi pada seseorang yang tubuhnya kekurangan empedu. Pertama, kotorannya akan menjadi cerah dan menjadi berminyak, menyebabkan kekurangan vitamin yang larut dalam lemak. Akan terjadi kekurangan asam lemak, akibatnya kondisi kulit akan semakin memburuk, akan timbul masalah pada kerja sistem kardiovaskuler, kelemahan dan metabolisme akan terganggu.
Dengan produksi empedu yang tidak mencukupi, patologi usus besar tidak dapat dihindari. Faktanya adalah bahwa ia tidak dapat secara mandiri mengatasi sejumlah besar lemak di chyme, dan pemecahan lemak termasuk dalam fungsi utama empedu..
Dengan kurangnya sekresi, proses pencernaan akan terganggu, yang dapat menyebabkan penumpukan lemak di fasia organ dalam. Penderita penyakit kantung empedu seringkali menderita obesitas internal, yang mengganggu fungsi jantung, hati, limpa dan usus..
Bagaimana empedu bisa terpengaruh?
Jika perlu untuk meningkatkan konsentrasi asam empedu, maka koleretik diresepkan untuk pasien. Ini adalah agen koleretik yang mengandung unsur empedu sapi ("Allochol", "Cholenzym"). Mungkin penunjukan sterol tanaman untuk ramuan koleretik, obat-obatan tersebut termasuk "Liv 52" dan "Holosas". Ramuan obat untuk mempengaruhi tingkat asam empedu, bunga immortelle, tali, arnica, apsintus, peterseli, pinggul mawar dan stigma jagung kering ditentukan.
Untuk mengurangi toksisitas asam empedu, obat yang mengandung asam empedu ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic digunakan.
Empedu
saya
cairan tubuh yang diproduksi oleh hati.
Pada siang hari, 500-1400 ml empedu biasanya dilepaskan. Zh. Warna bervariasi dari kuning keemasan sampai zaitun tua (empedu kistik). Konsistensi transparan, sedikit kental (karena campuran sekresi mukosa epitel saluran empedu); kandung empedu G. lebih kental. Kepadatan relatif bervariasi dalam porsi yang berbeda dari 1007 hingga 1034. Rasa pahit besi disebabkan oleh adanya garam empedu di dalamnya. Kantung empedu memiliki reaksi yang lebih asam (pH = 6,5-7,3) dari pada hati (pH = 7,5-8,2); dengan proses inflamasi pada kantung empedu, pH empedu menurun menjadi 4,0-4,5.
Empedu adalah larutan berair dari berbagai bahan dengan sifat larutan koloid. Komponen utama zat besi adalah asam empedu (kolat dan deoksikol dalam jumlah kecil), fosfolipid, pigmen empedu, dan kolesterol; itu juga termasuk asam lemak, protein, bikarbonat, natrium, kalium, kalsium, klorin, magnesium, yodium, sejumlah kecil mangan, serta vitamin, hormon, urea, asam urat, sejumlah enzim, dll. Konsentrasi banyak komponen 5-10 kali lebih tinggi dibandingkan di hati. Dengan demikian, konsentrasi kolesterol sangat tinggi sehingga hanya karena adanya asam empedu, kolesterol tidak mengendap. Namun, konsentrasi sejumlah komponen, misalnya natrium, klorin, bikarbonat, karena penyerapannya di kantong empedu, jauh lebih rendah; albumin, yang ada di empedu hati, tidak terdeteksi sama sekali di kantong empedu.
Empedu diproduksi di hepatosit. Dalam hepatosit, dua kutub dibedakan: vaskular, melakukan penangkapan zat dari luar dan masuk ke dalam sel dengan bantuan mikrovili, dan empedu, tempat pelepasan zat dari sel terjadi. Mikrovili kutub empedu hepatosit membentuk asal-usul saluran empedu (kapiler), yang dindingnya dibentuk oleh membran dua atau lebih hepatosit yang berdekatan. Saluran empedu, bergabung satu sama lain di pinggiran lobulus hati, membentuk saluran empedu yang lebih besar - saluran empedu perilobular, dilapisi dengan epitel dan hepatosit. Saluran empedu perilobular mengalir ke saluran empedu interlobular yang dilapisi dengan epitel kubik. Anastomosis satu sama lain dan bertambah besar ukurannya, mereka membentuk duktus septum yang besar, dikelilingi oleh jaringan fibrosa dari traktus portal dan bergabung ke duktus lobus kiri dan kanan. Di permukaan bawah hati, di daerah alur transversal, saluran hati kiri dan kanan bergabung dan membentuk saluran hati yang umum. Yang terakhir, bergabung dengan saluran kistik, mengalir ke saluran empedu umum, yang membuka ke dalam lumen duodenum di wilayah papilla duodenum besar, atau puting Vater.
Pembentukan zat besi dimulai dengan sekresi air, bilirubin, asam empedu, kolesterol, fosfolipid, elektrolit, dan komponen lainnya oleh hepatosit. Peralatan sekretori hepatosit diwakili oleh lisosom, kompleks lamelar, mikrovili dan saluran empedu. Sekresi dilakukan di area mikrovili. Bilirubin, asam empedu, kolesterol dan fosfolipid, terutama lesitin, diekskresikan dalam bentuk kompleks makromolekul tertentu - misel empedu. Rasio keempat komponen utama ini, yang cukup konstan dalam norma, memastikan kelarutan kompleks. Selain itu, kelarutan kolesterol yang rendah meningkat secara signifikan dengan adanya garam empedu dan lesitin. Pelanggaran rasio tertentu dari komponen utama besi, yang diperlukan untuk kelarutannya yang cukup, dapat menyebabkan proses patologis pada kantong empedu dan saluran empedu; kolesterol, mengendap, mendorong pembentukan batu.
Dalam mekanisme pembentukan empedu, fenomena difusi penting (ketika apa yang disebut empedu primer yang terbentuk di hepatosit melewati saluran empedu, keseimbangan elektrolit dibentuk antara itu dan plasma darah), serta transpor aktif dan pasif glukosa, elektrolit, kreatinin, vitamin, hormon, dll dari darah. dan reabsorpsi air dan beberapa zat ke dalam darah dari saluran empedu dan kantong empedu. Energi yang dibutuhkan untuk sekresi besi terbentuk karena respirasi jaringan sel hati dan fosforilasi oksidatif yang terkait.
Padahal produksi besi terjadi secara terus menerus, namun intensitas pembentukan empedu berfluktuasi sepanjang hari. Jenis makanan tertentu (misalnya lemak), asam klorida dari asam lambung, gastrin, sekretin, kolesistokinin-pankreosimin, serta stimulasi saraf vagus, berkontribusi pada peningkatan pembentukan empedu. Melemahnya pembentukan empedu dicatat selama puasa, kepanasan atau hipotermia tubuh. Pengatur sekresi besi juga merupakan sirkulasi hepatik-usus komponennya. Semakin banyak asam empedu yang masuk ke darah vena portal dari usus kecil, semakin sedikit asam tersebut disintesis oleh hepatosit, dan, sebaliknya, dengan penurunan aliran asam empedu ke dalam darah, sintesisnya di hati meningkat..
Masuknya besi ke dalam duodenum terjadi secara berkala. Gerakan Zh. Disebabkan oleh tekanan yang tidak seimbang di berbagai bagian sistem bilier dan duodenum. Tingkat tekanan pada saluran empedu tergantung pada tingkat pengisiannya dengan empedu, kontraksi otot polos saluran empedu dan kandung empedu, serta pada tonus otot sfingter - sfingter fisiologis yang sesuai dengan area fusi saluran empedu kistik dan umum, sfingter yang terletak di leher kantong empedu dan bagian dari saluran empedu umum (sfingter Oddi). Kontraksi otot diatur oleh mekanisme saraf dan humoral. Tekanan di saluran empedu komunis dan di kantong empedu di luar pencernaan masing-masing adalah -1-300 mm air. Seni. dan 6-185 mm air. Seni., Aliran empedu ke duodenum di luar pencernaan dibatasi. Selama pencernaan, karena kontraksi kandung empedu, tekanan air naik menjadi 200-300 mm. Seni., Menyediakan jalan keluar empedu. Yang pertama masuk ke duodenum adalah empedu, yang berada di saluran empedu komunis, kemudian empedu kandung empedu, kemudian empedu dari saluran hepatik dan hati. Masuknya zat besi ke dalam usus terjadi selama gerakan peristaltik otot polos saluran empedu, kontraksi kantong empedu, dan relaksasi sfingter Oddi. Tonus otot dan gerak peristaltik saluran empedu dan kantong empedu diatur oleh saraf vagus dan saraf simpatis. Sekresi empedu juga dilakukan karena refleks terkondisi dan tidak terkondisi dengan partisipasi berbagai zona refleksogenik, termasuk reseptor di rongga mulut, perut, dan duodenum. Kuning telur, susu, daging, lemak, dan beberapa obat memiliki efek stimulasi yang kuat pada sekresi empedu. Pengaturan sekresi empedu juga dilakukan melalui jalur humoral. Jadi, gastrin, selain fungsi utamanya - merangsang pelepasan asam klorida di perut, mengurangi tonus otot sfingter Oddi; kolesistokinin pankreosimin menyebabkan kontraksi kandung empedu; secretin meningkatkan kontraksi.
Peran fisiologis zat besi sangat terkait dengan proses pencernaan (Pencernaan). Yang paling penting untuk pencernaan adalah asam empedu, yang merangsang sekresi pankreas dan memiliki efek pengemulsi pada lemak, yang diperlukan untuk pencernaannya dengan lipase pankreas. G. menetralkan kandungan asam lambung yang memasuki duodenum; protein besi mampu mengikat pepsin. Zat asing juga diekskresikan dengan empedu, misalnya beberapa obat (alkaloid, salisilat, sulfonamida, dll.). Isolasi senyawa yodium dari besi digunakan dalam diagnosa sinar-X penyakit kandung empedu dan saluran empedu.
Perubahan komposisi kimiawi besi, gangguan pembentukan empedu atau sekresi empedu dapat dikaitkan dengan berbagai proses patologis. Dengan kerusakan infeksi dan toksik pada hati, proses pengikatan bilirubin dengan asam glukuronat dan pelepasannya ke empedu terganggu, yang mengarah pada perkembangan penyakit kuning (penyakit kuning). Dengan kolestasis, bahkan dalam kasus fungsi sel hati yang tidak terganggu, glukuronida bilirubing tidak dapat dikeluarkan ke usus, yang juga menyebabkan masuknya empedu ke dalam darah dan perkembangan penyakit kuning. Sekresi kantong empedu dan pembentukan misel empedu dapat terganggu akibat pelanggaran regulasi hormonal kolesterol dan fosfolipidogenesis, yang diamati selama kehamilan, menopause, mengonsumsi obat hormonal tertentu, dll. Selama proses inflamasi di kantong empedu dan perubahan pH, sifat pelindung struktur koloid menurun, sifat fisikokimia dari perubahan empedu (yang disebut keadaan pra-batu), yang selanjutnya mengarah pada pembentukan pusat kristalisasi primer dan pembentukan batu.
Peningkatan yang signifikan dalam jumlah kandung empedu yang diekskresikan diamati dengan diskinesia hipomotor saluran empedu, atonia kandung empedu. Penurunan ekskresi kandung empedu hingga penghentian totalnya adalah karakteristik penyumbatan saluran empedu, penurunan jumlah kandung empedu dicatat dengan diskinesia hipermotor pada saluran empedu (lihat Penyakit batu empedu).
Studi tentang empedu (penentuan jumlah, sifat fisik dan kimianya, mikroskop, dll.) Dilakukan dengan menggunakan intubasi duodenum (lihat intubasi duodenum).
Daftar Pustaka: Metode penelitian laboratorium di klinik, ed. V.V. Menshikov, s. 322, M., 1987; Snuya N.A. Penyakit pankreas, hal. 41, M., 1986; Buku Pegangan Metode Penelitian Laboratorium Klinik, ed. E.A. Coast, s. 263, M., 1975.
II
rahasia yang diproduksi oleh hepatosit, yang mengandung produk akhir dari pertukaran hemoglobin dan porfirin lainnya (bilirubin), kolesterol (asam empedu), serta zat aktif fisiologis (hormon, vitamin, dll.); memainkan peran penting dalam pencernaan dan penyerapan lipid di usus.
Pembentukan dan sekresi empedu
Apa pembentukan dan sekresi empedu
Selain jus pankreas, empedu disekresikan ke dalam duodenum. Empedu sangat penting dalam pencernaan. Itu terbentuk di hati terus menerus, dan memasuki duodenum hanya selama pencernaan. Saat pencernaan berhenti, empedu dikumpulkan di kantong empedu. Hanya dalam sehari, seseorang menghasilkan 800-1000 ml empedu
Komposisi empedu
Ada empedu kandung empedu, yaitu yang masuk ke usus dari kandung kemih, dan empedu hati. Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa empedu kandung empedu lebih tebal, karena di kandung kemih, tempat empedu terakumulasi tanpa adanya pencernaan, sebagian air diserap. Ketika lebih pekat, empedu ini berwarna lebih gelap. Empedu hati dituangkan ke dalam usus segera setelah pembentukan, tanpa memasuki kantong empedu; apa warnanya empedu, dan warnanya agak kuning, menyerupai warna teh encer.
Selain air, empedu mengandung asam empedu dan pigmen empedu.
Pigmen empedu termasuk bilirubin dan biliverdin.
Empedu manusia terutama mengandung bilirubin. Pigmen empedu terbentuk dari hemoglobin, yang dilepaskan setelah penghancuran sel darah merah. Selain itu, empedu mengandung musin, lemak, dan garam anorganik. Reaksi empedu bersifat basa lemah.
Pentingnya empedu dalam pencernaan
Di bawah pengaruh empedu, aksi semua enzim ditingkatkan: protein, karbohidrat, dan lemak. Efek lipase, enzim pemecah lemak, secara khusus meningkat tajam. Di bawah pengaruh empedu, efek lipase meningkat 15-20 kali lipat.
Empedu mengemulsi lemak, yaitu membantu memecah lemak menjadi partikel-partikel kecil. Fragmentasi lemak ini berkontribusi pada permukaannya; ini menciptakan kondisi untuk aksi lipase yang lebih baik.
Di bawah pengaruh lipase, lemak dipecah menjadi gliserol dan asam lemak. Gliserin larut dalam air dan mudah diserap, sedangkan asam lemak tidak larut dalam air dan tidak diserap. Empedu mendorong pelarutan asam lemak dan penyerapannya. Hal ini dicapai dengan fakta bahwa asam empedu bergabung dengan asam lemak dan membentuk senyawa yang mudah larut.
Karena empedu memiliki reaksi basa, empedu bersama dengan cairan usus lainnya menetralkan bubur makanan asam, yang mengalir dari empedu ke usus. Di bawah pengaruh empedu, pergerakan usus ditingkatkan, yang meningkatkan proses pergerakan bubur makanan.
Memasuki usus, empedu menyebabkan peningkatan sekresi pankreas. Akhirnya, diserap ke dalam aliran darah, empedu bekerja pada hati dan meningkatkan pembentukan empedu..
Jika terlalu banyak empedu yang disekresikan, maka sebagian empedu tidak akan terbelah dan dikeluarkan dari usus..
Pembentukan dan sekresi empedu adalah
Empedu diproduksi secara terus menerus di dalam sel hati. Empedu yang terbentuk di dalam sel, melalui kapiler empedu, dan kemudian saluran empedu mengalir ke saluran hati dan dari sana, tergantung pada apakah pencernaan terjadi atau tidak, dikirim ke kantong empedu atau melalui saluran empedu umum dituangkan ke dalam duodenum, melewati kandung kemih..
Pembentukan empedu terjadi di bawah pengaruh zat koleretik. Sejumlah zat, memasuki aliran darah, memasuki hati dan, bekerja pada alat saraf-kelenjar, menyebabkan pembentukan empedu..
Zat yang menyebabkan pembentukan empedu adalah produk pemecahan protein - albumosis, pepton, polipeptida. dan juga secretin.
Peningkatan pembentukan empedu disebabkan oleh empedu itu sendiri. Diisap ke dalam darah, ia bekerja pada alat kelenjar hati dan meningkatkan aktivitasnya. Jika hewan tersebut diinjeksikan empedu ke dalam darah dan sekaligus memperhitungkan jumlah empedu yang dikeluarkan, ternyata pembentukan empedu meningkat drastis. Pembentukan empedu juga dipengaruhi oleh asupan asam ke dalam usus, misalnya asam klorida, sari lambung, dll..
Empedu juga terbentuk di bawah pengaruh impuls saraf. Saat perut kenyang, produksi empedu meningkat, yang merupakan hasil dari efek refleks.
Pembentukan empedu dapat ditingkatkan di bawah pengaruh refleksif kondisional korteks serebral.
Meskipun empedu diproduksi terus menerus, empedu dilepaskan ke usus hanya saat makanan dicerna..
Saluran empedu umum, yang mengalir ke duodenum, memiliki sfingter yang terbuka saat makanan berpindah dari lambung ke usus dan menutup segera setelah makanan terakhir meninggalkan duodenum. Setelah penghentian pencernaan di duodenum, empedu yang terbentuk di hati dikumpulkan di kantong empedu..
Sekresi empedu dimulai beberapa saat setelah makan. Jadi, misalnya, saat memberi makan dengan daging, empedu dikeluarkan setelah 8 menit, roti - setelah 12 menit, susu - setelah 3 menit..
Sekresi empedu berlangsung beberapa jam - selama seluruh proses pencernaan. Namun, saat memberi makan dengan zat makanan yang berbeda, durasi sekresi empedu ke duodenum berbeda: misalnya, setelah makan susu atau daging, empedu dikeluarkan dalam 5-7 jam, dan setelah makan roti - dalam 8-9 jam. Sekresi empedu diatur secara refleks.
Saat makanan memasuki usus, reseptor yang tertanam di mukosa usus teriritasi. Kegembiraan yang terjadi di dalamnya diteruskan ke sistem saraf pusat, dan dari sana, sepanjang saraf vagus dan simpatis, mengalir ke sfingter kantong empedu dan saluran empedu, menyebabkannya terbuka..
Pembukaan sfingter disertai dengan kontraksi kandung kemih. Akibatnya, empedu yang menumpuk di kantong empedu terhimpit ke usus.
Sfingter kandung empedu menutup setelah pengosongan, dan sfingter saluran empedu tetap terbuka selama proses pencernaan, dan empedu terus mengalir dengan bebas ke duodenum..
Setelah penghentian pencernaan, sfingter saluran empedu umum menutup, dan sfingter kantong empedu terbuka; empedu mulai berkumpul di kantong empedu lagi.
Zat yang merangsang sekresi empedu melalui jalur humoral adalah lemak, pepton, dan albumosis - hampir semua zat yang berkontribusi pada pembentukan empedu..
Artikel tentang topik Pembentukan dan sekresi empedu
Empedu: komposisi, sifat, fungsi dan warnanya, bagaimana dan seberapa banyak diproduksi
Empedu adalah cairan yang diproduksi dan disekresikan oleh hati, yang memecah lemak menjadi asam lemak yang dapat diserap di dalam tubuh oleh saluran pencernaan. Ini terutama kolesterol, asam empedu (juga disebut garam empedu), bilirubin (produk pemecahan atau sel darah merah), air, garam tubuh (seperti kalium dan natrium), tembaga dan logam lainnya..
Di dalam tubuh manusia
Hati secara sistematis mengeluarkan sejumlah empedu per hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang efisien. Empedu terakumulasi di kantong empedu dan disimpan sampai dibutuhkan untuk pemecahan lemak secara aktif. Memiliki rasa pahit dan bau yang khas.
Peran empedu dalam pencernaan diremehkan; kita tidak terlalu memperhatikan keadaan empedu kita seperti yang dibutuhkan dari kita. Beberapa bahkan tidak tahu apa itu empedu.
Merupakan kesalahan untuk melupakan keadaan empedu, karena empedu adalah alat utama untuk mengeluarkan racun. Hati menyaring segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh melalui pencernaan, melalui pernapasan dan melalui penyerapan oleh kulit, dan empedu di hati memiliki fungsi pemurnian. Semakin beracun lingkungan kita, semakin aktif kita harus menjaga vitalitas organ kita dan zat detoksifikasi. Kondisi empedu, hati, dan sistem empedu lainnya bahkan lebih penting jika homeostasis tubuh terganggu.
Komposisi dan properti
Komposisi empedu manusia mengandung 85% air dan kombinasi garam empedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein, dan bilirubin juga merupakan bagian dari campuran tersebut. Bilirubin adalah produk limbah dari penghancuran sel darah tua yang dikeluarkan dari empedu, memberikan warna empedu coklat atau kehijauan, empedu hitam dapat terbentuk jika terjadi penyakit, sifat fisik empedu terus berubah selama bekerja.
Garam empedu adalah komponen empedu yang diperoleh dari modifikasi kimiawi kolesterol. Mereka diproduksi dan disekresikan dari sel hati, memungkinkan empedu untuk mencampur lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lainnya yang ada dalam empedu. Peran utama mereka adalah memecah lemak untuk mencegahnya mengkristal dan membentuk batu empedu. Artinya garam empedu ada secara alami di tubuh kita dan bisa didapat dari luar..
Sumber terbuka yang tersedia pada topik ini menggunakan istilah "garam empedu" dan "asam empedu" secara bergantian. Secara teknis, mereka masih memiliki ciri struktural dan biologis yang berbeda. Asam empedu muncul sebagai hasil emulsifikasi dan pemecahan kolesterol di empedu hati. Di sisi lain, garam empedu adalah istilah kolektif untuk asam empedu terkonjugasi dan alkohol empedu sulfat. Ketika asam empedu digabungkan dengan glisin atau taurin, garam empedu terbentuk.
Asam empedu dan garam empedu
Asam empedu merupakan konsekuensi dari proses emulsifikasi dan penggunaan kolesterol. Berpartisipasi dalam pelarutan kolesterol, lipid, vitamin dan nutrisi tertentu, membuatnya cocok untuk dibawa ke hati. Mencegah penumpukan kolesterol di kantong empedu yang kembali ke kantong empedu saat proses pencernaan selesai.
Dengan komponen lain, itu diangkut ke kantong empedu, tempat campuran terkonsentrasi untuk membentuk empedu. Mereka juga diproduksi dan disekresikan dari sel hati, seperti asam empedu, dan disintesis dari kolesterol. Setelah sekresi dan reabsorpsi di usus, ia kembali ke hati di mana ia dikeluarkan dan disekresikan kembali ke empedu. Proses akumulasi genangan garam empedu. Siklus ini disebut sirkulasi enterohepatik (yaitu di dalam hati) dan diperlukan untuk menjaga sirkulasi empedu..
Fungsi empedu
Emulsifikasi lemak adalah hal yang paling banyak diketahui oleh empedu, jadi apa fungsi empedu??
Ini bertindak sebagai deterjen pada molekul lemak, membantu memecahnya menjadi potongan-potongan kecil untuk diserap di usus. Saat makanan yang dikonsumsi sampai di usus halus, empedu mulai bekerja, memecah lemak sehingga bisa didistribusikan ke seluruh tubuh. Ini disebut emulsifikasi. Prosesnya termasuk vitamin yang larut dalam lemak seperti A, D, E, K dan asam lemak esensial. Bahkan mineral yang larut dalam lemak seperti zat besi, kalsium, dan magnesium tidak dapat digunakan oleh tubuh jika tidak dipecah dan didistribusikan.
Juga menetralkan asam lambung dengan menaikkan pH, menyiapkan nutrisi untuk diserap di usus kecil. Membantu pekerjaan kotor membuang racun dan produk limbah lainnya dari hati.
Daftar fungsi garam empedu
Pencernaan garam empedu
Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan ketika otak memberi sinyal pelepasan asam lambung dan empedu untuk membantu pemecahan makanan. Garam empedu memecah molekul lemak besar, mengubahnya menjadi lemak sederhana, membuatnya lebih larut dalam air.
Membantu garam empedu dalam pemecahan dan penyerapan vitamin A, D, E dan K.
Asam empedu memengaruhi molekul yang larut dalam air dan yang larut dalam lemak. Hal ini menjadikan mereka partisipan penting dalam sintesis vitamin dan mineral seperti vitamin A, D, E, K, zat besi, kalsium dan magnesium - komponen larut lemak yang dibutuhkan tubuh kita. Mereka dapat digunakan oleh tubuh hanya setelah mereka dihancurkan oleh aksi enzim dalam empedu dan cairan pencernaan lainnya. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen nutrisi, serta metabolisme kolesterol yang lemah..
Garam empedu memberikan dukungan penting bagi mereka yang pernah menjalani operasi kandung empedu
Suplementasi asam empedu sangat bermanfaat bagi mereka yang kandung empedunya telah diangkat. Ini karena empedu yang diproduksi oleh hati tidak lagi diatur setelah operasi. Kantung empedu mengumpulkan empedu dan menyerap air darinya (sekitar 90%), melepaskannya sesuai kebutuhan. Tanpanya, empedu mengalir langsung dari hati ke usus. Oleh karena itu, dia tidak akan fokus dan seefisien sebelum operasi. Suplemen garam dapat membantu mengatasi masalah ini..
Garam empedu meredakan gejala kekurangan kandung empedu
Secara umum, garam empedu olahan membantu mengimbangi kekurangan kandung empedu dan meningkatkan fungsi kandung empedu. Selain itu, Anda akan merasakan kelegaan dari penyakit kandung empedu tertentu dengan menambahkan garam empedu ke dalam makanan harian Anda. Mereka menghilangkan peradangan pada saluran empedu, membantu menormalkan aliran empedu, dan meredakan nyeri kandung empedu secara umum. Orang yang mengeluh kembung dan kembung juga bisa mendapat manfaat dari penggunaan garam empedu. Gejala ini bisa disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika kandung empedu, garam empedu dengan kolin akan menjadi solusi yang efektif..
Berapa banyak empedu yang disekresikan dalam tubuh manusia
Hati orang dewasa menghasilkan 400 ml hingga 1000 ml empedu setiap hari. Untuk menjalankan fungsinya dibutuhkan bantuan hati, kantung empedu dan saluran empedu. Jaringan ini berfungsi sebagai akar, batang, dan cabang untuk produksi, penyimpanan, dan distribusi empedu. Inilah mengapa sering disebut juga dengan pohon bilier. Yang lain menyebutnya sistem bilier atau sistem hepatobilier.
Saluran empedu dimulai di hati sebagai saluran yang sangat kecil yang disebut saluran empedu. Mereka mengumpulkan empedu dari sel hati tempat pembuatannya, bercabang menjadi saluran yang lebih besar. Ada dua saluran utama yang mengangkut empedu dari hati, yang disebut saluran hati kanan dan kiri. Mereka bergabung membentuk saluran hati terkonjugasi yang menghubungkan ke saluran kistik dari kantong empedu. Saluran sendi ini disebut saluran empedu komunis. Namanya didapat dari fakta bahwa ia menggabungkan saluran empedu hati dan kantong empedu. Ini juga terhubung ke saluran pankreas ke ampula Vater. Selanjutnya, itu dikosongkan ke dalam usus kecil atau duodenum melalui sfingter Oddi. Sfingter ini merupakan otot yang memungkinkan isi saluran mengalir ke satu arah, mencegah isi usus halus mengalir kembali ke saluran empedu..
Beberapa empedu dikirim ke kantong empedu, yang menyimpan empedu sehingga tersedia dalam jumlah banyak dan dalam bentuk terkonsentrasi untuk sekresi saat dimakan. Makan makanan memicu pelepasan hormon yang disebut kolesistokinin (CCK). Ini menandakan kantong empedu berkontraksi dan melepaskan empedu. Ini secara bersamaan melemaskan sfingter Oddi, yang memungkinkan aliran empedu yang disekresikan mengalir ke usus kecil, di mana ia diemulsi dan dipecah menjadi molekul lemak dan vitamin larut lemak yang lebih kecil dan dapat digunakan. Fungsi harmonis dari sistem empedu ini bergantung pada ketegangan sinkronis dan relaksasi kandung empedu dan sfingter otot Oddi..
Apa yang ditunjukkan oleh warna empedu manusia? Jenis empedu
Empedu putih adalah cairan tidak berwarna yang terkadang ditemukan dalam sistem empedu yang tersumbat. Kekurangan pigmen dalam "empedu" ini seperti empedu coklat belum dapat dijelaskan secara memuaskan. Namun, sebuah penelitian dilakukan untuk menilai etiologinya. Pada anjing, "empedu putih" berkembang setiap kali saluran empedu komunis dan saluran kistik diikat. Sebagai perbandingan, empedu berwarna hijau tua ("hitam") terjadi ketika hanya saluran empedu biasa yang diikat, meninggalkan kantong empedu dalam komunikasi dengan saluran yang tersumbat. Tekanan di saluran ekstrahepatik yang mengandung "empedu putih" bisa jauh lebih tinggi daripada bila diisi dengan "empedu hitam". Aliran saluran ekstrahepatik dinilai menggunakan albumin serum manusia radioiodinasi (RHSA). Jika ada empedu hitam, arah alirannya dari saluran ekstrahepatik ke kantong empedu. Setiap kali "empedu putih" berkembang, ada aliran balik dari saluran ekstrahepatik ke hati. Dengan demikian, peran kantong empedu tampaknya menjadi dekompresor sistem empedu, yang memungkinkan empedu mengalir dari hati bahkan dalam keadaan obstruksi. Dengan tidak adanya aktivitas penyerapan air kandung empedu, sekresi tak berwarna dari saluran empedu tampaknya menjadi "pencucian balik" hati dan menggantikan empedu yang ada di saluran selama oklusi..
Empedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis perdarahan internal (mungkin pada beberapa jenis abses), di mana darah mengalami deoksigenasi dan mulai membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses menjadi meradang dan pecah, bahan yang hampir hitam akan keluar dan abses mungkin mulai sembuh. Dokter Hippocrates dan Galen menyebut ini sebagai membuang kelebihan empedu gelap dari sistem manusia..
Manifestasi klinis empedu hitam yang tidak sehat
Empedu hitam yang tidak sehat menghasilkan banyak tanda dan gejala yang berbeda, tergantung di mana letaknya di dalam tubuh. Komplikasi empedu hitam jinak akan menyebabkan gangguan fungsional terutama, tetapi empedu hitam yang abnormal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan pada organ dan jaringan..
Empedu hitam ganas dan empedu kuning pada dasarnya berbeda pengaruhnya terhadap tubuh. Empedu hitam dapat memengaruhi korteks kepala, jiwa, dan sistem saraf. Jika tanda-tanda ini menjadi kronis dan parah, gejala sensorik atau neurologis seperti neuro-esthenia, insomnia, gugup, cemas, sering sakit kepala, hipertensi, pusing, mual, mata merah dan telinga berdenging bisa terjadi. Seiring waktu, tics yang parah, kejang, dan bahkan pingsan, kejang, atau pingsan dapat terjadi..
Empedu hitam yang tidak sehat di perut dan saluran pencernaan tengah dapat menyebabkan kram atau sendawa empedu, mulas, nafsu makan dan keinginan makan yang menyimpang, nafsu makan dan mual yang buruk, dan tukak gastroduodenal beracun kronis. Reaksi basa empedu di usus dapat menyebabkan kolik yang parah, gas, nyeri, iritasi pada usus, berdeguk di usus dan bahkan penyumbatan usus. Dengan empedu hitam yang memburuk, obstruksi, nyeri, kolik, refluks, dan gejala disfungsional akan lebih parah..
Pada tulang dan persendian, empedu hitam yang menyakitkan dapat menyebabkan nyeri rematik yang parah, parah, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada persendian dan struktur pendukung. Kondisi rematik ini bahkan mungkin memiliki komponen autoimun, seperti pada rheumatoid arthritis..
Diagnosis batu empedu dan batu empedu
Ahli gastroenterologi Anda mungkin mencurigai Anda memiliki batu empedu atau penyumbatan di saluran empedu berdasarkan gejala Anda dan hasil tes darah yang menunjukkan kadar bilirubin tinggi. Bilirubin adalah produk limbah di dalam darah yang disebabkan oleh kerusakan normal sel darah merah.
Seorang ahli gastroenterologi dapat mendiagnosis dan mengobati batu saluran empedu secara bersamaan dengan teknologi endoskopi invasif minimal. Tes diagnostik dan prosedur umum untuk memastikan keberadaan batu meliputi:
Tes darah
Selain tes bilirubin, darah Anda mungkin diuji untuk peningkatan sel darah putih yang digunakan oleh tubuh untuk melawan infeksi, serta untuk tingkat abnormal enzim pankreas dan hati..
USG perut
Prosedur non-invasif ini menggunakan gelombang suara daripada sinar-X untuk menghasilkan gambar yang dapat mendeteksi batu empedu dan batu saluran empedu di dalam saluran empedu umum. Probe ultrasound membaca data melalui perut dan gambar dikirim ke monitor komputer. USG perut biasanya digunakan pada wanita hamil.
CT scan
CT scan perut juga dapat mengidentifikasi batu di saluran empedu dan merupakan prosedur non-invasif. Selama computed tomography, gambar ditampilkan pada monitor komputer.
ERCP
Kolangiopankreatografi retrograde endoskopi (ERCP) adalah teknik endoskopi khusus yang digunakan untuk memeriksa saluran kandung empedu, pankreas, dan hati, dan memiliki keuntungan tambahan sebagai alat terapeutik. ERCP telah digunakan selama lebih dari 30 tahun. Ini dianggap sebagai metode standar untuk diagnosis dan pengobatan penyakit saluran empedu..
MRHPT
Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terbaru yang digunakan dalam pengobatan. Prosedur diagnostik non-invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar saluran empedu yang terkomputerisasi. Pewarna kontras disuntikkan terlebih dahulu melalui kulit di dekat kantong empedu untuk menyempurnakan gambar.
Apa saja fungsi empedu dalam tubuh manusia
Empedu adalah cairan spesifik dengan bau khas dan rasa pahit yang diproduksi oleh hati. Ini melakukan fungsi utama dalam proses pencernaan lemak, mencegah penumpukan kolesterol. Pencernaan normal tidak mungkin tanpa zat ini. Perubahan kualitas empedu atau kurangnya empedu menyebabkan munculnya batu di hati, saluran empedu, dan kandung kemih. Masalah menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan patologi berbahaya pada sistem pencernaan.
- Dimana empedu diproduksi dan dimana disimpan
- Terdiri dari apa
- Mengapa empedu dibutuhkan
- Penyakit apa yang berhubungan dengan produksi empedu yang tidak tepat dan keluarannya
- Dokter mana yang harus dihubungi
- Metode diagnostik
- Sorotan pengobatan
Dimana empedu diproduksi dan dimana disimpan
Empedu sebagai media multifungsi yang aktif secara biologis memiliki nilai khusus bagi tubuh. Gagasan tentang organ mana yang menghasilkan empedu, bagaimana sekresi terjadi, mengarah pada pemahaman tentang mekanisme sekresi empedu:
- Empedu diproduksi di sel hati - hepatosit. Sepertinya cairan kuning keemasan.
- Hati menghasilkan empedu hampir terus menerus. Pada tahap ini dia disebut muda. Hati adalah satu-satunya organ tempat empedu diproduksi. Jumlah empedu per hari bisa mencapai 1 liter.
- Sekresi dikumpulkan melalui kapiler di saluran hati. Di sini terkonsentrasi dan diperkaya dengan beberapa komponen. Perubahan warna - menjadi lebih gelap.
- Melalui saluran hati umum, empedu memasuki tempat penyimpanan - ke dalam kantong empedu. Secara komposisi dan konsistensi, tidak identik dengan hati. Kandung kemih memperoleh status empedu matang..
- Kantung empedu adalah gudang tempat empedu diambil untuk berpartisipasi dalam proses metabolisme. Proses sekresi empedu terjadi secara refleks pada saat gumpalan makanan masuk ke usus.
- Jika perlu, beberapa sekresi hati segera dikirim ke duodenum, di mana ia mengimplementasikan fungsi mencerna makanan berlemak..
- Di duodenum, enzim pankreas yang "tidak aktif" diaktifkan, yang tidak menghasilkan empedu. Namun, karena rangsangannya, ia secara aktif berpartisipasi dalam pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat..
Proses sekresi empedu yang konstan terjadi karena penurunan tekanan di bagian sistem pencernaan. Ini disediakan oleh sistem refleks yang mengatur fungsi pencernaan normal. Perintah diberikan dari otak.
Terdiri dari apa
Komposisi dan sifat empedu dikaitkan dengan fungsi utamanya dalam pemecahan lemak. Zat aktif terpenting adalah asam empedu primer dan sekunder. Tanpa air, mereka membentuk 70% dari komponen lainnya. Asam primer terbentuk di sel-sel struktur hati, sedangkan asam primer terbentuk dari asam empedu primer. Transformasi ini terjadi di usus, di mana enzim lokal bekerja padanya. Sebagai bagian dari empedu, asam-asam ini berada dalam keadaan terikat dan disebut "garam empedu".
Selain garam, sebagian besar struktur ditempati oleh ion kalium dan natrium. Ini menjelaskan lingkungan basa dari massa empedu..
Tergantung pada warna empedu seseorang, klasifikasi dibuat.
Jenis empedu berikut dibedakan:
- Hati (muda) - dikirim ke usus langsung dari hati. Karena kandungan airnya yang tinggi, ini adalah cairan keemasan jerami yang hampir transparan.
- Vesikuler (dewasa) - dikeluarkan dari empedu. Lebih pekat, konsistensi semi-kental. Baunya secara khusus lebih terasa. Kromatisitas berkisar dari hijau tua hingga coklat.
Dari segi konsistensi, empedu hepatik lebih cair, namun tidak berbeda dengan kandungan kantung empedu. Komposisi tersebut meliputi komponen-komponen berikut:
- air - kandungannya dalam empedu hati mencapai 80%;
- garam empedu - senyawa asam empedu dengan taurin dan glisin;
- fosfolipid - isinya mencapai 20%;
- pigmen empedu - masuk ke rahasia setelah pemecahan sel darah merah, merekalah yang mempengaruhi warnanya;
- lendir - mengandung zat yang diperlukan untuk aktivasi enzim usus tertentu;
- kolesterol - dikeluarkan dari tubuh melalui empedu;
- protein dan vitamin - hadir sebagai zat aktif biologis yang penting.
Mengapa empedu dibutuhkan
Pembentukan empedu dilakukan terus menerus - pentingnya sekresi hati bagi tubuh sangat besar. Berbagai sifat empedu mencirikannya sebagai komponen khusus dalam hierarki zat aktif secara biologis. Apa fungsi empedu yang disekresikan oleh hati dapat dilacak pada contoh berbagai reaksi metabolisme.
Peran paling penting dimainkan oleh empedu dalam pencernaan:
- Melakukan fungsi memecah lipid (lemak) dan penyerapan penuhnya lebih lanjut. Di usus, berkat asam empedu, lemak terurai menjadi tetesan kecil - mereka mengemulsi. Di bawah pengaruh enzim, mereka berubah menjadi bentuk yang dapat dicerna dan mudah diserap oleh dinding usus kecil.
- Mempercepat pemecahan protein dan karbohidrat. Berfungsi untuk mengaktifkan enzim pankreas yang memasuki duodenum dalam keadaan tidak aktif.
- Ini memiliki fungsi menetralkan asam lambung, mengubah pencernaan dari lambung ke usus, karena lingkungan asam lambung menghambat kerja enzim duodenum. Tindakan jus empedu menciptakan lingkungan basa, merangsang pencernaan.
- Memperkuat gerak peristaltik usus. Komponen empedu merangsang fungsi sekresi lendir, meningkatkan pergerakan bolus makanan (chyme).
- Menetralkan efek merusak pepsin pada sel pankreas, mengaktifkan kerja hormon dan enzimnya.
Yang tidak kalah pentingnya dalam tubuh manusia adalah fungsi adsorbsi dan ekskresi empedu, yang ditujukan untuk:
- akumulasi dan ekskresi racun dan produk pembusukan dari tubuh - segala sesuatu yang tidak dapat dikeluarkan dengan urin (produk penguraian lemak, eritrosit, kolesterol) dilarutkan dan dikeluarkan di dalamnya dengan kotoran;
- netralisasi mikroorganisme yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan - karena sifat antiseptik empedu, bakteri yang secara tidak sengaja masuk ke saluran pencernaan dimusnahkan.
Penyakit apa yang berhubungan dengan produksi empedu yang tidak tepat dan keluarannya
Pelanggaran mekanisme sekresi empedu dengan latar belakang penyakit yang berhubungan dengan hati dan gangguan fungsi ekskresi empedu, dapat memicu kondisi yang berbahaya bagi tubuh. Ini termasuk:
- Stagnasi empedu (kolestasis) - terjadi jika fungsi sel hati tidak mencukupi untuk menghasilkan komponennya; karena pelanggaran aliran empedu ke dalam lumen duodenum dari kandung kemih. Bisa akut dan kronis. Tanpa pengobatan yang memenuhi syarat penuh dengan sirosis hati.
- Penyakit batu empedu - terjadi akibat ketidakseimbangan komposisi sekresi hati. Pembentukan batu memicu kolesterol, yang ada dalam komposisi komponen. Menggabungkan dengan kalsium dan bilirubin, itu berubah menjadi inklusi padat. Batu dapat mengendap di kantong empedu dan bahkan saluran hati. Dengan latar belakang ini, penyumbatan saluran mungkin terjadi. Radang kandung kemih dengan ancaman ruptur tidak jarang terjadi. Solusi untuk masalah ini sering kali dilakukan dengan operasi pengangkatan.
- Gastritis refluks bilier. Penyakit ini terjadi karena fungsi katup yang tidak mencukupi dan berhubungan dengan refluks empedu ke duodenum dan lambung. Asam empedu menghancurkan struktur selaput lendir ini, mengganggu proses pencernaan.
- Steatorrhea adalah pelanggaran fungsi lemak asimilasi. Mereka dikeluarkan dari tubuh saat buang air besar dalam bentuk yang tidak tercerna. Kotoran memperoleh kandungan lemak dan warna khas. Mikroflora dari saluran pencernaan bagian bawah berubah menjadi lebih buruk. Ini berkembang dengan latar belakang fungsi hati yang tidak mencukupi atau tidak adanya produksi empedu sama sekali. Tubuh kekurangan nutrisi penting.
Terjadinya kondisi tersebut seringkali dikaitkan dengan gaya hidup dan nutrisi seseorang..
Ketidakaktifan, pola makan yang tidak seimbang, kebiasaan buruk, dan stres dapat memicu gangguan fungsi sekresi empedu.
Dokter mana yang harus dihubungi
Pengobatan penyakit pada empedu dan hati dengan latar belakang gangguan fungsi sekresi empedu milik spesialisasi gastroenterologi. Rujukan ke spesialis ditentukan oleh terapis lokal. Spesialis USG terlibat dalam aktivitas diagnostik. Jika solusi untuk masalah tersebut tidak mungkin dilakukan tanpa operasi, perawatan dilakukan oleh ahli bedah.
Metode diagnostik
Untuk diagnosis yang benar, metode laboratorium dan penelitian instrumental digunakan, dengan mempertimbangkan keluhan pasien. Bersamaan dengan analisis darah, urin dan feses, komposisi kualitatif sekresi hati juga diperiksa. Metode intubasi duodenum fraksional digunakan, ketika jus pencernaan diambil dari berbagai bagian sistem pencernaan.
Jika penyakit batu empedu dicurigai, pemindaian ultrasound menunjukkan hasil yang andal.
Sorotan pengobatan
Taktik terapeutik untuk penyakit yang berhubungan dengan fungsi sekresi empedu bergantung pada hasil diagnosis. Obat koleretik mungkin diresepkan. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- choleretics - merangsang fungsi hati untuk menghasilkan sekresi;
- kolekinetika - meningkatkan motilitas kandung empedu;
- cholespasmolytics - mengendurkan katup ekskretoris dari kantong empedu;
- obat yang mencegah pembentukan batu.
Prasyarat untuk perawatan konservatif sekresi empedu adalah diet yang sangat seimbang, aktivitas fisik, dan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dari dokter yang merawat..
Dimana empedu diproduksi
Segala sesuatu dalam tubuh manusia diatur secara harmonis dan halus. Setiap organ bertanggung jawab atas proses tertentu di dalam tubuh yang memungkinkannya berfungsi dengan baik. Sistem pencernaan diperlukan untuk pencernaan yang benar dari produk-produk yang memasuki tubuh manusia untuk mengekstrak dari mereka zat-zat yang diperlukan untuk mempertahankan kehidupan. Empedu juga berperan aktif dalam pencernaan. Tapi, bertentangan dengan kepercayaan populer, itu tidak diproduksi di kantong empedu. Dimana empedu diproduksi?
Dimana empedu diproduksi
Apa itu empedu?
Hampir setiap orang pernah melihat setidaknya sekali dalam hidup mereka seperti apa bentuk empedu. Cairan ini, yang memiliki warna hijau kekuningan atau coklat, memiliki rasa pahit dan bau yang khas. Ini dibagi menjadi dua jenis - kantong empedu dan empedu, perbedaannya akan diberikan di bawah ini.
Zat ini memiliki komposisi kimia yang agak kompleks dan pasti. Komponen utamanya adalah asam empedu khusus (sekitar 67%), yang merupakan turunan dari asam kolanat. Pertama-tama, ini adalah asam chenodeoxycholic dan cholic (yang disebut primer); asam sekunder juga disekresikan dalam sekresi kuning - allocholic, lithocholic, deoxycholic dan ursodeoxycholic. Semua komponen dalam empedu ini terdapat dalam bentuk senyawa kimia tertentu dengan berbagai zat. Senyawa asamlah yang menentukan sifat sekresi pencernaan ini..
Penyakit kandung empedu membuat hidup menjadi sangat sulit dan memaksakan banyak pantangan makanan
Komposisinya juga mengandung ion kalium dan natrium, yang karenanya empedu memperoleh reaksi basa, dan beberapa senyawa asam disebut garam empedu. Ini termasuk pigmen merah yang memberi empedu warna khusus - bilirubin, anion organik (steroid, glutathione), zat imunoglobulin, sejumlah logam, termasuk merkuri, timbal, tembaga, seng dan lain-lain, serta xenobiotik. Empedu memperoleh warna kehijauan karena pigmen biliverdin.
Meja. Komposisi kimiawi empedu (mmol, l).
Nama zat | Empedu vesikuler | Empedu hati |
---|---|---|
Asam | 310 | 35 |
Pigmen | 3.1-3.2 | 0.8-1 |
Fosfolipid (sekitar 22%) | 25-26 | 3 |
Kolesterol (4%) | delapan | 1 |
Ion natrium | 280 | 165 |
Ion kalsium | limabelas | lima |
Ion kalium | 11-12 | 2.4-2.5 |
Ion klorin | 14.5-15 | 90 |
Bikarbonat | delapan | 45-46 |
Apa warna empedu pada seseorang
Di catatan! Keasaman empedu tergantung pada jenisnya. Jadi, tipe hati memiliki pH dalam kisaran 7,3-8,2, dan kantong empedu - 6,5-6,8. Lebih banyak air terkandung di empedu hati (sekitar 95-97%).
Dimana empedu diproduksi?
Kebanyakan orang yang kurang belajar biologi di sekolah percaya bahwa kandung empedu terlibat dalam produksi empedu. Namun ternyata tidak. Sekresi ini diproduksi di hati. Sekresi sebagian besar zat (sekitar 75%) dilakukan oleh sel khusus - hepatosit. Itu dikumpulkan di kanalikuli, yang dindingnya juga sebagian menghasilkan empedu (sekitar 25%). Selanjutnya, zat tersebut secara bertahap masuk ke kantong empedu, yang merupakan tempat penyimpanannya. Kemudian, untuk mengambil bagian dalam pencernaan makanan, empedu dimasukkan ke salah satu usus - duodenum..
Empedu diproduksi oleh hati
Kantung empedu dibutuhkan oleh tubuh untuk mengumpulkan empedu, dari situ ia disuplai ke saluran usus dalam volume yang dibutuhkan selama fase pencernaan aktif. Selama proses pencernaan, volume zat yang diproduksi sesaat oleh hati tidak cukup untuk bagian yang benar dari semua proses, oleh karena itu, akumulasinya dipahami secara alami. Kantung empedu berbentuk buah pir dan panjangnya sekitar 8-12 cm, volumenya 50-60 cm 3.
Bagaimana empedu diproduksi
Di catatan! Di sinilah terjadi pembagian empedu menjadi dua jenis. Yang disekresikan oleh hati disebut hati, dan yang memasuki usus dari kantong empedu disebut kantong empedu (matang).
Hati manusia menghasilkan sekitar 1-1,8 liter empedu per hari, yaitu sekitar 15 ml / 1 kg berat badan. Proses pembentukan sekresi ini disebut koleresis (atau sekresi empedu) dan berlangsung terus menerus. Tetapi sekresi empedu (atau kolekinesis), bila suatu rahasia digunakan untuk pencernaan, terjadi hanya pada waktu tertentu dan berhubungan dengan proses nutrisi. Saat seseorang lapar dan tidak makan, empedu tidak masuk ke saluran usus dan menumpuk di kandung kemih. Karena itu, menjadi zat yang sangat pekat dan dapat mengubah komposisinya. Begitulah cara pembentukan empedu kandung empedu terjadi..
Perhatian! Minuman beralkohol dapat secara serius mengubah komposisi sekresi empedu, karena proses mencerna makanan lebih buruk.
Fungsi empedu
Empedu tidak hanya diproduksi di tubuh manusia. Cairan ini memiliki sejumlah fungsi vital. Kebanyakan dari mereka terkait dengan pencernaan..
Jadi, empedu diperlukan untuk mengubah proses pencernaan dari lambung ke usus, mampu menghilangkan efek negatif pepsin yang berdampak negatif terhadap sejumlah enzim yang terlibat dalam pencernaan. Asam empedu bertindak ke arah mengaktifkan fungsi usus kecil yang benar, bertanggung jawab untuk produksi hormon pencernaan, dan membantu lemak untuk diserap. Ngomong-ngomong, tanpa empedu, tubuh tidak akan bisa mengasimilasi lemak sama sekali. Empedu juga bertanggung jawab atas aktivasi enzim yang diperlukan untuk pencernaan senyawa protein berkualitas tinggi.
Empedu sangat penting untuk proses pencernaan
Di catatan! Fungsi empedu tidak hanya terlibat dalam pencernaan. Rahasianya juga terlibat dalam pekerjaan sistem ekskresi. Misalnya, melalui empedu, zat seperti bilirubin dan kolesterol diekskresikan - ginjal manusia tidak dapat menyaringnya. Sekitar 70% kolesterol diekskresikan melalui tinja, dan 30% diserap oleh jaringan usus.
Berbagai produk makanan merangsang sekresi empedu, terutama secara aktif diproduksi setelah mengonsumsi susu, daging, kuning telur. Ketika produk semacam itu masuk ke saluran pencernaan, empedu diproduksi secara aktif dalam 6 jam..
Rahasianya juga berfungsi sebagai bakterisidal dan mampu mengatasi sejumlah patogen berbagai penyakit. Itu juga dapat mengurangi keasaman cairan lambung..
Seperti apa kantung empedu manusia?
Menariknya, empedu sebelumnya dianggap sebagai salah satu cairan utama tubuh manusia. Para dokter di masa lalu mengaitkan jumlahnya dengan karakter dan temperamen seseorang - semakin ringan cairan empedu di dalam tubuh, semakin tidak seimbang seseorang, ia dianggap mudah terserang penyakit. Empedu gelap dianggap sebagai sumber kesuraman dan membuat seseorang melankolis. Tetapi teori ini telah dibantah.
Penyakit yang berhubungan dengan empedu dan hati
Dengan penyakit tertentu, hati dan kandung empedu manusia tidak dapat berfungsi dengan baik, masing-masing ada masalah dengan produksi empedu. Patologi yang paling umum adalah sebagai berikut.
- Batu empedu atau kolelitiasis. Mereka muncul jika empedu litogenik terbentuk, yang memiliki komposisi yang salah dan terganggu. Batu terbentuk di saluran empedu, hati itu sendiri, di kandung kemih penyimpanan. Penyebabnya adalah pola makan yang tidak sehat, yang utamanya mencakup lemak hewani. Selain itu, batu dapat muncul dengan latar belakang masalah endokrinologis, dengan peningkatan berat badan, ketidakaktifan fisik, kerusakan hati yang beracun..
Batu empedu
Siapa hepatolog
Ada sejumlah penyakit yang berhubungan dengan produksi empedu
Ada juga penyakit seperti penyakit kuning. Ini ditandai dengan adanya pigmentasi kuning pada kulit, tubuh memperoleh warna kekuningan yang bersahaja. Dengan gejala seperti itu, penting untuk segera memanggil ambulans dan merawat orang tersebut, karena menguningnya kulit sering dikaitkan dengan kandung empedu yang pecah..
Di catatan! Dalam beberapa kasus, dokter mungkin perlu memeriksa komposisi empedu. Untuk ini, metode yang disebut intubasi duodenum digunakan..
Mengidentifikasi penyakit kandung empedu
Langkah 1. Pertama, Anda harus mempelajari tanda-tanda pertama dari berbagai penyakit yang berhubungan dengan kantong empedu dan hati. Ini akan membantu Anda memahami jika mereka berkembang dalam kasus tertentu..
Periksa gejala penyakitnya
Langkah 2. Salah satu penyakit yang paling tidak menyenangkan adalah penyakit kuning. Penting untuk memastikan jika tidak ada atau ada tanda-tandanya - ini adalah kulit yang menguning, bagian putih mata.
Penyakit kuning adalah salah satu gejalanya
Langkah 3. Anda perlu mendengarkan sensasi tubuh Anda dan menilai apakah ada sindrom nyeri. Terlokalisasi di sisi kanan di hipokondrium, itu adalah tanda kolesistitis.
Temukan rasa sakitnya
Langkah 4. Penting untuk memastikan jika ada atau tidak adanya gejala seperti bersendawa, mulas, peningkatan produksi gas, muntah, dll. Dalam beberapa kasus, gejala ini menandakan adanya masalah hati.
Pastikan tidak ada gejala lain
Langkah 5. Jika terjadi masalah dengan produksi dan ekskresi empedu, sangat mungkin untuk mencatat adanya bau mulut.
Periksa bau mulut
Langkah 6. Direkomendasikan untuk menilai kondisi feses, warna dan konsistensinya. Dalam kasus masalah dengan kantong empedu, tinja sering menjadi ringan, menjadi lebih banyak lemak.
Evaluasi kondisi tinja Anda
Langkah 7. Untuk gejala apa pun, jika tidak hilang dalam satu hari atau sering muncul, disarankan untuk mengunjungi dokter.
Kunjungi dokter yang berkualifikasi
Langkah 8. Penting untuk menjalani ultrasound pada rongga perut - ini akan membantu menilai kondisi organ dalam.
Lakukan USG perut
Langkah 9. Diperlukan untuk menjalani perawatan yang sesuai, yang akan direkomendasikan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin dirujuk untuk operasi.
Video - Gejala masalah kandung empedu
Masalah dengan kantong empedu dan hati yang diidentifikasi pada tahap awal seringkali dapat diatasi dengan pengobatan konservatif. Namun, dalam kasus patologi yang serius, seseorang akan dirawat untuk waktu yang lama dan terus-menerus, dalam beberapa kasus hasil yang mematikan sangat mungkin terjadi. Mengetahui mengapa seseorang membutuhkan empedu dan bagaimana ia diproduksi akan membantu untuk memahami pentingnya merawat organ-organ yang terlibat dalam pembentukan dan ekskresinya..